牙桩安装过程主要包括牙体预备、根管处理、桩核制作和冠修复四个步骤。牙桩修复适用于牙冠大面积缺损但牙根完好的情况，通过桩核为后续牙冠提供支撑。
1、牙体预备
医生会去除龋坏组织及薄弱牙体，对剩余牙体进行形态修整。使用专用车针制备出与桩核匹配的根管内腔隙，保留至少1.5毫米厚度的牙本质壁。该步骤需在显微镜辅助下进行，确保预备精度并避免牙根穿孔。
2、根管处理
对根管系统进行彻底消毒，采用次氯酸钠溶液冲洗去除感染物质。根管充填物需取出至根尖5毫米处，形成桩道空间。必要时会进行根尖诱导成形术，使用氢氧化钙制剂促进根尖封闭。
3、桩核制作
根据根管形态选择预成纤维桩或定制铸造金属桩。纤维桩需配合树脂核材料分层堆塑成形，金属桩则通过取模后技工室铸造。现代CAD/CAM技术可实现二氧化锆桩核的一次性切削成型。
4、冠修复
桩核就位后需进行全冠牙体预备，取模制作烤瓷冠或全瓷冠。临时冠保护期间需避免咀嚼硬物，最终冠粘接前需试戴调整咬合关系。全瓷冠粘接需使用树脂水门汀确保长期固位效果。
术后需保持口腔卫生，使用含氟牙膏及牙线清洁修复体边缘。避免用修复牙咬硬物或开瓶盖等非功能用途，定期进行口腔检查。如出现牙龈红肿、修复体松动等情况应及时复诊。修复后前3个月建议每月复查咬合状况，后期每半年进行专业维护。饮食上减少碳酸饮料及高糖食物摄入，吸烟患者需控制吸烟量以延长修复体使用寿命。
