勃起困难使用什么药

勃起困难通常可遵医嘱使用西地那非、他达拉非、伐地那非、阿扑吗啡、前列地尔等药物。勃起功能障碍可能与血管病变、神经损伤、心理因素、激素水平异常或药物副作用有关，建议就医明确病因后针对性用药。

西地那非属于磷酸二酯酶5抑制剂，通过增加阴茎血流改善勃起功能，适用于血管性勃起功能障碍。服药期间可能出现头痛、面部潮红等不良反应，禁与硝酸酯类药物联用。该药需在性刺激前30-60分钟服用，效果可持续4小时。

他达拉非作用机制与西地那非类似，但药效持续时间可达36小时，适合需要自然性生活的患者。常见不良反应包括消化不良和肌肉疼痛，严重心血管疾病患者慎用。该药不受高脂饮食影响，但酒精可能加重副作用。

伐地那非起效时间约15分钟，是速效型磷酸二酯酶5抑制剂，对轻中度勃起功能障碍效果显著。需注意可能引发视觉异常，青光眼患者禁用。该药与α受体阻滞剂联用可能引起低血压，需间隔给药时间。

阿扑吗啡为多巴胺受体激动剂，通过刺激大脑性兴奋中枢起作用，适合心理性勃起功能障碍。常见恶心、头晕等副作用，服药后需保持直立姿势以防晕厥。该药不宜与止吐药联用，可能减弱药效。

前列地尔可通过阴茎海绵体注射或尿道给药，直接扩张血管改善勃起，适用于其他口服药无效者。可能引发注射部位疼痛或异常勃起，需严格掌握注射技术。该药需冷藏保存，使用前需进行专业培训。

勃起困难患者除药物治疗外，应改善生活方式，包括戒烟限酒、规律运动和控制基础疾病。心理性因素导致者可尝试认知行为治疗，器质性病变需积极治疗原发病。避免自行购买药物，所有治疗需在医生指导下进行，定期复查评估疗效和安全性。合并心血管疾病者用药前必须进行心脏风险评估。