看东西模糊可能由屈光不正、干眼症、白内障、青光眼、视网膜病变等原因引起,可通过验光配镜、人工泪液、手术治疗、降眼压药物、激光治疗等方式改善。
近视、远视或散光等屈光问题是最常见的视力模糊原因。角膜或晶状体曲率异常导致光线无法准确聚焦在视网膜上,表现为看远或看近时出现重影、眩光。需通过专业验光确认度数,佩戴框架眼镜、隐形眼镜或进行角膜屈光手术矫正。长期用眼过度可能加重屈光不正,建议每半年检查视力。
泪液分泌不足或蒸发过快会导致角膜表面干燥,出现间歇性视物模糊、畏光、异物感。常见于长期使用电子屏幕、佩戴隐形眼镜或更年期女性。可使用不含防腐剂的人工泪液缓解,严重者需进行泪小点栓塞术。保持环境湿度、规律眨眼训练有助于改善症状。
晶状体蛋白质变性混浊会引起渐进性无痛性视力下降,尤其在强光下模糊更明显。年龄相关性白内障多见,糖尿病、外伤等也可能诱发。早期可通过调整眼镜度数暂时改善,成熟期需行超声乳化吸除联合人工晶状体植入术。术后需避免揉眼和剧烈运动。
眼压升高压迫视神经会导致周边视野缺损,晚期出现中心视力模糊。急性闭角型青光眼可能伴随眼痛头痛,需立即使用降眼压药物如马来酸噻吗洛尔滴眼液,必要时进行虹膜激光打孔。开角型青光眼需长期使用前列腺素类滴眼液控制眼压。
糖尿病视网膜病变或黄斑变性等眼底疾病会引发视物变形、中心暗点。需通过眼底荧光造影确诊,早期可进行视网膜激光光凝,晚期可能需玻璃体切割手术。控制血糖、补充叶黄素有助于延缓进展,避免吸烟及强光直射眼睛。
日常应保持用眼卫生,每用眼1小时休息5分钟远眺,室内光线需柔和均匀。饮食多摄入深色蔬菜水果补充维生素A和叶黄素,高血压糖尿病患者需严格控制原发病。出现突发视力下降、视野缺损或眼痛需立即就医,避免自行使用眼药水。40岁以上人群建议每年进行眼压测量和眼底检查。