治疗心力衰竭的药物主要有血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂、醛固酮受体拮抗剂、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂等。需在医生指导下根据病情选择药物组合，同时配合限盐、监测体重等生活方式管理。
1、血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制肾素-血管紧张素系统降低心脏负荷，常用药物包括培哚普利、依那普利等。这类药物可改善心肌重构，适用于射血分数降低的心力衰竭患者。用药期间需监测肾功能和血钾水平，可能出现干咳等不良反应。
2、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂通过阻断过度激活的交感神经系统发挥作用，代表药物有美托洛尔、比索洛尔等。需从小剂量开始逐渐滴定，可降低心肌耗氧量和心律失常风险。禁用于急性失代偿期或严重心动过缓患者，使用初期可能出现乏力症状。
3、血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂
血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂兼具抑制血管紧张素受体和增强利钠肽系统的作用，代表药物为沙库巴曲缬沙坦。较传统药物更能降低心血管死亡风险，但需停用血管紧张素转换酶抑制剂36小时后转换使用，禁止与血管紧张素转换酶抑制剂联用。
4、醛固酮受体拮抗剂
醛固酮受体拮抗剂通过阻断醛固酮作用减少水钠潴留和心肌纤维化，常用螺内酯和依普利酮。适用于中重度心力衰竭患者，需密切监测血钾和肾功能，与血管紧张素转换酶抑制剂联用时高钾血症风险增加。
5、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂
钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂通过促进尿糖排泄发挥利尿和心脏保护作用，代表药物有达格列净、恩格列净等。这类新型药物可降低心力衰竭住院风险，对射血分数保留型心力衰竭同样有效，使用时需注意生殖器感染风险。
心力衰竭患者除规范用药外，每日需限制钠盐摄入不超过3克，记录出入量并监测体重变化。避免过度劳累和感染诱发急性加重，进行适度的有氧康复训练。定期复查心电图、心脏超声等评估心功能，出现呼吸困难加重或下肢水肿明显时需及时就诊调整治疗方案。保持情绪稳定和充足睡眠也有助于病情控制。
