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幽门梗阻可通过胃肠减压、药物治疗、内镜治疗、手术治疗、营养支持等方式治疗。幽门梗阻通常由消化性溃疡、幽门管肿瘤、胃黏膜脱垂、先天性肥厚性幽门狭窄、胃石症等原因引起。

奥美拉唑

奥美拉唑 生产厂家:四川科伦药业股份有限公司 功能主治:适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。 用法用量:奥美拉唑使用过量,会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除,如意外过量服用,应该立即处理。
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1、胃肠减压

通过鼻胃管引流胃内容物减轻压力,适用于急性期缓解呕吐和腹胀。操作时需注意防止误吸和电解质紊乱,减压期间需禁食并静脉补液维持水电解质平衡。长期减压可能引起鼻腔黏膜损伤,需定期评估减压必要性。

2、药物治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌,促进溃疡愈合;促胃肠动力药如多潘立酮有助于改善幽门排空功能;抗生素适用于幽门螺杆菌感染引起的溃疡性梗阻。药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。

3、内镜治疗

内镜下球囊扩张术适用于瘢痕性狭窄,通过机械扩张改善通道;内镜下支架植入可暂时缓解恶性梗阻。治疗前后需禁食,术后可能出现出血或穿孔等并发症,需密切观察腹痛和生命体征变化。

4、手术治疗

幽门成形术通过扩大幽门管径解决梗阻;胃大部切除术适用于顽固性溃疡或恶性肿瘤。术前需纠正营养不良和脱水,术后需逐步恢复饮食并从流质开始过渡,注意吻合口漏和倾倒综合征等并发症。

5、营养支持

急性期需全肠外营养提供热量和蛋白质,缓解期可尝试肠内营养制剂。恢复饮食后选择低渣、低纤维、高蛋白食物,少量多餐避免胃部过度扩张。长期梗阻患者需监测体重和血清白蛋白水平。

幽门梗阻患者日常需避免辛辣刺激食物和坚硬难消化食物,戒烟戒酒以减少胃酸分泌。进食后保持坐位或站立位,睡前避免进食。定期复查胃镜评估治疗效果,出现呕吐加重或体重下降需及时就医。注意记录每日进食量和呕吐频率,为医生调整治疗方案提供参考。

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