多酶片的禁忌主要有对胰酶过敏者禁用、急性胰腺炎患者禁用、高尿酸血症患者慎用、消化道出血患者禁用、孕妇及哺乳期妇女慎用。建议严格遵医嘱使用,避免自行服药。
多酶片含有胰酶成分,若患者既往使用胰酶制剂后出现皮疹、呼吸困难等过敏反应,需绝对禁用。过敏体质者用药前应告知医生相关病史,必要时进行皮试筛查。擅自使用可能诱发过敏性休克等严重不良反应。
急性胰腺炎发作期患者胰腺组织存在水肿坏死,此时服用多酶片可能刺激胰液分泌,加重胰腺自我消化进程。需待血淀粉酶恢复正常且临床症状消失后,经医生评估方可考虑使用。
多酶片中核酸分解产物可能升高血尿酸水平,痛风或高尿酸血症患者需谨慎使用。用药期间应监测尿酸指标,避免诱发痛风急性发作。合并肾功能不全者更需严格控制用药指征。
活动性消化道溃疡或出血患者禁用多酶片,因胰蛋白酶可能溶解血栓,延缓创面愈合。存在黑便、呕血等症状时需立即停用,并接受内镜检查明确出血原因。
目前缺乏多酶片在妊娠期及哺乳期的安全性数据,动物实验显示胰酶可能透过胎盘屏障。除非明确获益大于风险,否则孕妇及哺乳期妇女应避免使用,必需时需在医生指导下短期小剂量应用。
使用多酶片期间应保持清淡饮食,避免油腻食物加重胃肠负担。注意观察排便情况,若出现腹泻、腹痛需及时复诊。长期用药者需定期检测营养吸收指标,儿童及老年人应根据体重调整剂量。用药后30分钟内不宜服用抗酸剂,以免影响酶活性。储存时需避光防潮,发现药片变色结块即不可再用。






