脚气即足癣，治疗可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、复方酮康唑乳膏、水杨酸软膏等抗真菌药物，并配合保持足部干燥清洁、穿透气鞋袜、避免共用物品、定期消毒、饮食调整等综合措施。
一、硝酸咪康唑乳膏
硝酸咪康唑乳膏是一种广谱抗真菌药，适用于由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等真菌感染引起的足癣。该药物能抑制真菌细胞膜的合成，从而发挥抗真菌作用。使用时需清洁并擦干患处，取适量药膏涂抹，通常建议连续使用数周以确保疗效。对咪唑类药物过敏者禁用，使用期间如出现局部刺激或过敏反应应停药。该药物对于鳞屑角化型、水疱型等不同类型的足癣均有一定效果。
二、盐酸特比萘芬乳膏
盐酸特比萘芬乳膏属于丙烯胺类抗真菌药，通过抑制真菌角鲨烯环氧化酶，干扰麦角固醇的合成，从而杀灭或抑制皮肤癣菌。它对于治疗趾间型、水疱型足癣效果较好。使用前应保证足部清洁干燥，将药膏薄涂于患处及周围皮肤。疗程需足量足疗程，不可症状稍有好转就立即停药，以免复发。部分患者使用后可能出现局部烧灼感、瘙痒等，通常较轻微。
三、联苯苄唑乳膏
联苯苄唑乳膏具有广谱抗真菌活性，对皮肤癣菌、酵母菌等均有抑制作用。其作用机制是抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成。该药适用于治疗足癣引起的瘙痒、脱皮、水疱等症状。使用时每日一次，涂抹于患处。为了达到根治效果，减少复发，即使症状消失后也应继续用药一段时间。避免接触眼睛和其他黏膜，如口腔、鼻腔内部。
四、复方酮康唑乳膏
复方酮康唑乳膏含有酮康唑和丙酸氯倍他索，其中酮康唑抗真菌，丙酸氯倍他索为糖皮质激素，具有抗炎、止痒作用。因此，该药特别适用于伴有明显炎症、红肿、瘙痒的足癣。它能快速缓解不适症状，但因其含有激素成分，不宜长期大面积使用，以免引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。应严格遵医嘱控制使用时长和频率。
五、水杨酸软膏
水杨酸软膏具有角质溶解、剥脱和轻度抗真菌作用。对于角化过度型足癣，即足底皮肤明显增厚、粗糙、脱屑的类型，水杨酸软膏可以帮助软化、去除增厚的角质层，促进其他抗真菌药物的渗透，常作为辅助治疗。使用时需注意浓度，高浓度可能对皮肤有刺激性。不宜用于破损或糜烂的皮肤，以免引起疼痛或吸收过量。
六、保持足部干燥清洁
足部潮湿是真菌滋生的温床。每日至少用温水和温和的肥皂清洗双脚一次，重点清洗趾缝。洗后务必用干净、柔软的毛巾彻底擦干，特别是脚趾之间的缝隙。可以在擦干后使用爽身粉保持干燥。避免穿着潮湿的鞋袜，运动后应及时更换。
七、穿透气鞋袜
选择透气性好的鞋子，如真皮、布鞋或带有透气孔的运动鞋，避免长期穿塑料鞋、胶鞋。袜子应选择吸汗透气的棉质、羊毛或专用抗菌纤维材质，并做到每日更换。在条件允许时，可多准备几双鞋子轮换穿着，让鞋子有足够时间彻底干燥。
八、避免共用物品
足癣具有传染性，应避免与他人共用拖鞋、浴巾、擦脚布、指甲剪、洗脚盆等个人物品，以防交叉感染。在公共浴室、游泳池、健身房等场所，尽量穿着自备的拖鞋，不要赤脚行走。家庭成员中如有患者，其物品应单独清洗、晾晒。
九、定期消毒
对可能接触真菌的物品进行定期消毒，有助于防止复发和再感染。穿过的袜子可用热水烫洗或在阳光下暴晒。鞋子内部可喷洒抗真菌散剂或使用紫外线鞋袜烘干消毒器进行处理。浴室地板、脚垫等也应定期清洁消毒。
十、饮食调整
虽然饮食不能直接治疗足癣，但均衡营养有助于维持皮肤健康和免疫功能。可适当多摄入富含B族维生素的食物，如全谷物、瘦肉、豆类，B族维生素对皮肤健康有益。减少高糖、高脂食物的摄入，因为高血糖环境可能利于真菌生长。保持充足饮水，促进新陈代谢。
治疗足癣需要耐心与坚持，药物使用务必遵医嘱足疗程进行，不可随意停药。日常生活中，将药物治疗与细致的足部护理相结合是根治和预防复发的关键。除了上述措施，还应尽量减少足部多汗的情况，选择合脚的鞋子避免挤压摩擦造成皮肤破损。如果足癣症状严重、范围扩大、出现化脓或经过规范治疗仍反复发作，应及时前往皮肤科就诊，由医生评估是否需要口服抗真菌药物或其他治疗方式。保持良好的个人卫生习惯是远离足癣最根本的保障。
