脂溢性脱发可挂皮肤科就诊,该病与雄激素水平异常、遗传因素、毛囊炎症、精神压力、不良生活习惯等因素相关。
1、皮肤科诊疗:
皮肤科医生通过病史采集、头皮检查及毛发镜评估确诊。典型表现为头顶部毛发稀疏、头皮油脂分泌旺盛,可能伴随头皮瘙痒或红斑。治疗需结合临床表现制定个性化方案。
2、内分泌排查:
部分患者需检测血清睾酮和双氢睾酮水平。雄激素受体敏感性增高会加速毛囊微型化,这类情况可能需联合抗雄激素治疗。伴随多毛症或月经紊乱者建议同步排查多囊卵巢综合征。
3、毛囊养护:
日常使用含酮康唑或吡啶硫酮锌的药用洗剂控制油脂分泌。每周2-3次用低浓度米诺地尔溶液刺激毛囊,配合激光生发帽改善局部微循环。避免过度烫染等化学损伤。
4、药物干预:
男性口服非那雄胺阻断5α还原酶,女性采用螺内酯抗雄激素。严重病例可尝试局部注射复方倍他米松抑制炎症。需注意药物可能引起性功能障碍或月经周期改变。
5、手术选择:
毛囊移植适用于稳定期患者,常用FUE无痕提取技术或FUT条状取材术。术后需持续使用米诺地尔维持原生发状态,移植存活率与供体区毛囊质量密切相关。
调整饮食结构增加优质蛋白和维生素B族摄入,限制高糖高脂食物。规律进行快走、游泳等有氧运动缓解压力。避免熬夜和过度抓挠头皮,洗发水温控制在38℃以下。病程超过半年或伴有明显头皮病变应及时复诊评估。