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乙肝肝硬化用药

发布时间:2026-02-26 18:07 相关企业:复禾医药

乙肝肝硬化患者需遵医嘱使用抗病毒药物、保肝药物、抗纤维化药物、利尿药物、营养支持药物等进行综合治疗。乙肝肝硬化是慢性乙型肝炎发展的严重阶段,需长期规范用药控制病情进展。

1、抗病毒药物

恩替卡韦分散片可抑制乙肝病毒复制,延缓肝纤维化进程,适用于病毒活跃的肝硬化患者。富马酸丙酚替诺福韦片能有效降低病毒载量,改善肝功能指标。替比夫定片对部分耐药病毒株仍具抑制作用,需定期监测肾功能。抗病毒治疗是乙肝肝硬化基础治疗,需终身服药避免病毒反弹。

2、保肝药物

多烯磷脂酰胆碱胶囊通过修复肝细胞膜改善肝功能,减轻肝区不适症状。复方甘草酸苷片具有抗炎保肝作用,可降低转氨酶水平。水飞蓟宾胶囊能清除自由基保护肝细胞,改善肝脏代谢功能。保肝药物需根据肝功能检查结果调整使用周期。

3、抗纤维化药物

安络化纤丸可抑制肝星状细胞活化,减缓肝纤维化进展。鳖甲煎丸通过活血化瘀作用改善肝脏微循环。抗纤维化治疗需配合超声弹性成像等检查评估疗效,疗程通常需要3-6个月。

4、利尿药物

呋塞米片联合螺内酯片可缓解腹水症状,使用时需监测电解质平衡。托拉塞米分散片对顽固性腹水效果较好,但可能引起血钾异常。利尿治疗期间应记录每日尿量及体重变化,及时调整剂量。

5、营养支持药物

复方氨基酸胶囊能纠正肝硬化患者的氨基酸代谢紊乱。乳果糖口服溶液可预防肝性脑病,调节肠道菌群平衡。维生素K1注射液用于改善凝血功能障碍,需定期监测凝血酶原时间。

乙肝肝硬化患者应严格戒酒,每日蛋白质摄入控制在1.2-1.5g/kg体重,优先选择鱼类、蛋清等优质蛋白。适量进食新鲜蔬菜水果补充维生素,限制钠盐摄入每日不超过3g。保持规律作息避免劳累,每3-6个月复查肝功能、病毒载量、甲胎蛋白及肝脏影像学检查。出现呕血、意识改变等严重症状需立即就医。

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