吃避孕药后月经一直不干净可能与激素水平波动、药物副作用、子宫内膜异常、妇科炎症或凝血功能异常等因素有关。可通过调整用药、就医检查、对症治疗等方式改善。
1. 激素水平波动
避孕药中的雌激素和孕激素可能干扰体内自然激素平衡，导致子宫内膜脱落不完全。部分女性在服药初期会出现点滴出血或经期延长，通常持续1-3个月经周期可自行缓解。建议观察出血量变化，避免剧烈运动。
2. 药物副作用
紧急避孕药或短效避孕药均可能引起突破性出血，尤其漏服药物时更易发生。左炔诺孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物说明书明确标注异常子宫出血为常见不良反应。需完整阅读药品说明书并遵医嘱调整用药方案。
3. 子宫内膜异常
长期服用避孕药可能引起子宫内膜变薄或增生，表现为经期延长。可能与子宫内膜息肉、子宫腺肌症等疾病相关，通常伴有经量增多或痛经。建议进行超声检查，必要时使用地屈孕酮片调节内膜。
4. 妇科炎症
宫颈炎、盆腔炎等感染性疾病可能被避孕药副作用掩盖，表现为不规则出血。常伴随下腹坠痛、分泌物异常，需通过白带常规检查确诊。可配合使用保妇康栓、妇科千金片等药物治疗原发感染。
5. 凝血功能异常
少数女性服用避孕药后出现凝血时间延长，导致经血不易凝固。可能与遗传性血友病、血小板减少等基础疾病相关，需检查凝血四项。确诊后应停用避孕药，改用其他避孕方式。
持续出血超过7天或伴随头晕乏力时，应及时妇科就诊排除妊娠相关出血。日常避免生冷辛辣饮食，保持外阴清洁干燥，选择棉质内裤并每日更换。出血期间暂停性生活，记录出血起止时间及伴随症状供医生参考。可适当补充含铁食物如动物肝脏预防贫血，但不可自行服用止血药物。
