孕妇可以在医生指导下使用一些外用的痔疮药物，主要有复方角菜酸酯乳膏、氢化可的松乳膏、太宁栓、马应龙麝香痔疮膏以及普济痔疮栓。
一、复方角菜酸酯乳膏
复方角菜酸酯乳膏是一种可以在医生指导下用于孕妇的外用痔疮药。其主要成分角菜酸酯能在肛门直肠黏膜表面形成一层保护膜，起到隔离粪便刺激、润滑肠道的作用，有助于缓解排便时的疼痛与不适。该药膏性质相对温和，对于孕期因腹压增高、便秘等因素导致的痔疮水肿、出血及肛门瘙痒等症状有一定缓解效果。使用时需注意局部清洁，避免用于破损皮肤，并严格遵循医嘱的用药频率。
二、氢化可的松乳膏
氢化可的松乳膏是一种弱效糖皮质激素药膏，在医生评估认为利大于弊时，可短期用于孕妇缓解严重的痔疮炎症和瘙痒。它主要通过抗炎、抗过敏作用来减轻痔核及周围组织的红肿和痒感。由于激素类药物存在经皮吸收的可能，孕妇必须严格在医生指导下使用，控制用药剂量和疗程，通常仅用于症状急性发作期，不可长期大面积涂抹，以免对孕妇及胎儿产生潜在影响。
三、太宁栓
太宁栓的主要成分是复方角菜酸酯，其作用机制与同名乳膏类似，但剂型为栓剂。它能在直肠内融化，覆盖于黏膜表面，起到保护和润滑作用，同时所含的二氧化钛和氧化锌等成分有轻微的收敛止血效果。对于孕妇出现的内痔脱出、便血及肛门坠胀感有一定帮助。使用时需注意方法，将其塞入肛门深处，最好在排便后使用。虽然相对安全，但仍建议先咨询医生，特别是孕早期或伴有其他并发症的孕妇。
四、马应龙麝香痔疮膏
马应龙麝香痔疮膏是一种含有麝香、牛黄、珍珠、炉甘石等成分的中成药膏。传统中医认为其具有清热燥湿、活血消肿、去腐生肌的功效。对于湿热瘀阻所致的痔疮肿痛有缓解作用。然而，因其成分中含有麝香，而麝香在中医理论中被认为具有活血通经、催生下胎的作用，可能对子宫平滑肌产生兴奋性影响。因此，孕妇使用此药存在争议，必须在中医师或产科医生的全面评估和明确指导下方可考虑使用，绝对不可自行购买使用。
五、普济痔疮栓
普济痔疮栓是一种中药栓剂，主要成分包括熊胆粉、冰片、猪胆粉等。它具有清热解毒、凉血止血、消肿止痛的功效，适用于治疗血热毒盛所致的痔疮出血、肿痛。对于孕妇痔疮患者，理论上其局部用药吸收有限，但其中冰片等成分性质寒凉，且中药成分复杂。孕妇是否适用需由中医师根据孕妇的具体体质和病情进行辨证论治后决定，不可作为常规首选药物自行使用，以确保孕期用药安全。
孕期痔疮的护理重在预防和生活方式调整。孕妇应保持膳食纤维的充足摄入，多吃蔬菜水果和全谷物，多喝水，以软化大便，预防便秘。养成定时排便的习惯，避免久坐久站，适当进行散步等温和运动促进血液循环。排便时避免过度用力，便后建议用温水清洗肛门，保持局部清洁干燥。如果出现痔疮症状，首先尝试通过调整饮食、温水坐浴等非药物方式缓解。任何用药决定都必须经过产科或肛肠科医生的专业评估，选择对胎儿影响最小的药物，并严格按照医嘱使用，切勿自行用药或听信偏方。
