乙肝患者是否需要终身服药需根据病情严重程度和治疗效果决定，部分患者可能需长期用药，部分患者可在医生指导下停药。
乙肝病毒携带者若肝功能正常且无显著肝损伤，通常无须立即启动抗病毒治疗，但需定期监测肝功能与病毒载量。这类人群可能长期处于免疫耐受期，病毒复制活跃但未引发明显肝脏炎症，过早用药反而可能增加耐药风险。对于处于免疫活动期的慢性乙肝患者，若出现转氨酶持续升高、肝脏纤维化或肝硬化倾向，通常建议启动恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等一线抗病毒药物。这类药物能有效抑制病毒复制，延缓疾病进展，但需坚持用药至少数年，部分患者可能需终身服药以维持病毒学应答。通过规范治疗，部分患者可实现乙肝表面抗原转阴，达到临床治愈标准，此时可在医生评估后尝试停药观察。
对于已发展为肝硬化或肝癌的终末期乙肝患者，通常需终身抗病毒治疗以降低肝功能失代偿风险。即使完成阶段性治疗且病毒检测转阴，其肝组织内仍可能存在病毒共价闭合环状DNA，擅自停药可能导致病毒反弹和病情恶化。特殊人群如妊娠期妇女、合并艾滋病病毒感染患者，需调整用药方案但不可随意中断治疗。使用聚乙二醇干扰素α-2a注射液等有限疗程治疗的患者，虽有机会实现停药，但复发概率较高，需加强停药后随访。
乙肝患者应严格遵医嘱用药并定期复查乙肝五项、HBV-DNA、肝脏超声等指标。日常生活中需绝对戒酒，避免食用霉变食物，适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品，减少高脂饮食对肝脏的负担。保持规律作息与适度运动有助于增强免疫力，但应避免过度劳累。出现乏力、黄疸等症状加重时须及时就医，不可自行调整用药方案。接种乙肝疫苗的家属成员需定期检测抗体水平，做好家庭防护。
