腰椎疼痛可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片、双氯芬酸钠缓释片等药物。腰椎疼痛可能与腰椎间盘突出、腰肌劳损、骨质疏松、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎等因素有关,需结合具体病因选择药物。

1、布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊为非甾体抗炎药,适用于腰椎间盘突出或腰肌劳损引发的炎症性疼痛。该药通过抑制前列腺素合成减轻疼痛和肿胀,但可能引起胃肠不适,长期使用需监测肾功能。服药期间避免饮酒,胃溃疡患者慎用。
2、塞来昔布胶囊
塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂,用于缓解强直性脊柱炎或骨关节炎导致的腰椎疼痛。其胃肠副作用较小,但心血管疾病患者需谨慎使用。需注意该药可能增加心肌梗死风险,用药期间应定期复查血压和心功能。
3、甲钴胺片
甲钴胺片是维生素B12活性制剂,适用于腰椎管狭窄压迫神经引起的麻木、刺痛。该药可促进神经修复,改善周围神经病变症状。通常需连续服用数月,不良反应较少,偶见食欲不振或腹泻。

4、盐酸乙哌立松片
盐酸乙哌立松片为肌肉松弛剂,针对腰肌劳损或痉挛性疼痛有效。通过抑制脊髓反射缓解肌肉紧张,可能引起嗜睡或低血压,服药后避免驾驶或操作机械。肝功能异常者需调整剂量。
5、双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠缓释片适用于骨质疏松或急性扭伤导致的腰椎疼痛,具有抗炎镇痛双重作用。需整片吞服不可掰开,可能诱发哮喘发作,过敏体质者禁用。长期使用需配合胃黏膜保护剂。

腰椎疼痛患者除药物治疗外,应避免久坐久站,睡眠选择硬板床并保持正确坐姿。急性期可局部冷敷,慢性期建议热敷配合低频脉冲电刺激。日常可进行游泳、小燕飞等低强度核心肌群锻炼,但需避免腰部过度负重或突然扭转动作。若疼痛持续加重或伴随下肢无力、大小便失禁等症状,需立即就医排除脊髓压迫等急症。





