塞药和挂催产素的主要区别在于给药方式、适用场景及作用机制。塞药通常指阴道放置前列腺素类药物如地诺前列酮栓促进宫颈成熟,而挂催产素是通过静脉滴注缩宫素直接刺激子宫收缩。两者均可用于引产,但选择需结合产妇宫颈条件、胎儿状况及产程进展综合评估。
塞药适用于宫颈评分较低的产妇,通过局部释放前列腺素软化宫颈,诱导宫缩启动。地诺前列酮栓需由医护人员放置于阴道后穹窿,药物缓慢释放,起效时间较长,可能需重复给药。用药后需持续监测胎心及宫缩情况,警惕子宫过度刺激风险。挂催产素则多用于宫颈已成熟但宫缩乏力者,通过调节输液泵精确控制剂量,起效快且可随时调整,但可能引发强直性宫缩,需专人监护。两者均需在具备抢救条件的医疗机构进行,严格遵循适应症与禁忌症。
使用塞药可能出现阴道灼热感、腹泻等前列腺素相关副作用,偶见胎心异常。挂催产素可能导致水中毒、低血压或胎儿窘迫,需限制输液量并监测电解质。对于瘢痕子宫、胎位异常或胎盘功能不全者,两者均需慎用。引产过程中需结合胎监、宫颈扩张程度动态调整方案,必要时转为剖宫产。
无论选择何种方式,引产前应充分评估母婴状况,与产妇及家属沟通风险获益。产后需关注子宫复旧及出血情况,鼓励早期哺乳促进缩宫素自然分泌。若出现持续性腹痛、阴道流血增多或发热等症状,应及时就医复查。








