子宫内膜炎通常需要遵医嘱使用药物治疗,部分患者可能需结合物理治疗或手术干预。子宫内膜炎主要由细菌感染、宫腔操作损伤、免疫力低下等因素引起,临床表现为下腹痛、异常阴道分泌物、月经紊乱等症状。

1、抗生素治疗
细菌感染引起的子宫内膜炎需使用抗生素,如头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等。头孢克肟分散片对革兰阴性菌效果显著,甲硝唑片针对厌氧菌感染,左氧氟沙星胶囊适用于混合感染。用药期间可能出现胃肠不适或过敏反应,需避免饮酒并完成全程治疗。
2、中成药辅助
妇科千金片、金刚藤胶囊等中成药可缓解慢性炎症。妇科千金片含千斤拔、金樱根等成分,能清热除湿;金刚藤胶囊具有活血化瘀作用。中成药需配合抗生素使用,单独使用效果有限,脾胃虚寒者应减量。
3、局部给药
急性期可采用阴道栓剂如保妇康栓、康妇消炎栓直接作用于病灶。保妇康栓含莪术油能抑制细菌增殖,康妇消炎栓通过冰片成分减轻充血。使用前需清洁会阴,给药后卧床30分钟以防药物外溢,月经期禁用。

4、物理治疗
超短波治疗通过热效应改善盆腔血液循环,红外线照射可促进炎症吸收。物理治疗15-20分钟,疗程10-15次,适合慢性子宫内膜炎患者。治疗期间可能出现皮肤潮红,应避免烫伤并保持治疗部位干燥。
5、手术清宫
宫腔脓液积聚或胎盘残留者需行宫腔镜下清宫术,术后配合抗生素预防感染。手术可清除坏死组织但可能损伤子宫内膜,未生育者需谨慎选择。术后2周内禁止盆浴和性生活,出现发热需及时复诊。

患者治疗期间应避免辛辣刺激食物,适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品,每日饮水1500毫升以上。保持会阴清洁干燥,选择棉质内裤并每日更换。急性期卧床休息,恢复期可进行散步等低强度运动。严格遵医嘱用药,不可自行增减药量,若出现药物过敏或症状加重需立即就医。治疗后3个月需复查超声确认内膜恢复情况,慢性患者建议每年妇科检查。






