脂溢性皮炎可遵医嘱使用复方酮康唑软膏、他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、氢化可的松乳膏、二硫化硒洗剂等药物。脂溢性皮炎可能与马拉色菌感染、皮脂分泌异常、免疫功能紊乱等因素有关，表现为头皮或面部红斑伴油腻性鳞屑，需根据皮损类型和严重程度选择药物。
1、复方酮康唑软膏
复方酮康唑软膏含抗真菌成分酮康唑及糖皮质激素丙酸氯倍他索，适用于伴有明显瘙痒和炎症的脂溢性皮炎。该药可抑制马拉色菌增殖并减轻红肿脱屑，使用时需避免接触眼周及黏膜。可能出现皮肤灼热感或干燥等不良反应，婴幼儿及孕妇慎用。
2、他克莫司软膏
他克莫司软膏为钙调磷酸酶抑制剂，适用于面部等薄嫩部位的脂溢性皮炎，尤其适合长期反复发作患者。该药通过调节局部免疫反应缓解炎症，无激素类副作用，但初期使用可能出现短暂刺痛感。用药期间需严格防晒，避免与光敏性药物同用。
3、吡美莫司乳膏
吡美莫司乳膏与他克莫司作用机制相似，适用于轻中度脂溢性皮炎，对激素依赖患者可作为替代治疗。该药能选择性阻断炎症因子释放，儿童及成人均可使用，但需注意可能引发毛囊炎或痤疮样皮疹等不良反应。
4、氢化可的松乳膏
氢化可的松乳膏属弱效糖皮质激素，适用于急性期红肿明显的脂溢性皮炎。短期使用可快速缓解瘙痒和渗出，但连续应用不宜超过2周，以免引起皮肤萎缩或色素沉着。眼睑及儿童皮肤应选择更低浓度制剂。
5、二硫化硒洗剂
二硫化硒洗剂主要用于头皮脂溢性皮炎，通过抑制皮脂氧化和真菌生长改善头皮屑。使用时需按摩头皮5分钟后冲洗，每周2-3次，可能引起头发暂时性脱色。避免与金属物品接触，过敏体质者需先做局部测试。
脂溢性皮炎患者日常应避免过度清洁和使用刺激性护肤品，选择温和的氨基酸类洁面产品。饮食上减少高糖高脂食物摄入，适当补充维生素B族和锌元素。头皮症状明显时可配合含茶树精油或煤焦油成分的药用洗发水，但需与药物间隔使用。若用药后出现皮肤灼痛、水肿或症状加重，应立即停用并就诊。保持规律作息和情绪稳定有助于减少复发。
