慢性牙龈炎和牙周炎没有所谓“最好”的药物，治疗的核心是去除病因，药物仅作为辅助手段。通常，医生会根据炎症程度，建议使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、盐酸米诺环素软膏、复方氯己定含漱液、西吡氯铵含漱液等药物，但必须强调，任何药物都应在牙科医生指导下使用，不可自行用药。
1、甲硝唑片
甲硝唑片是治疗厌氧菌感染的常用药物。慢性牙龈炎和牙周炎的主要致病菌多为厌氧菌，因此甲硝唑片能有效抑制牙周袋内的厌氧菌繁殖，控制炎症发展。该药物通常用于急性发作期，能缓解牙龈红肿、出血和疼痛的症状。但长期使用可能引起胃肠道不适或口腔金属味，建议在医生指导下使用，并注意观察身体反应。
2、阿莫西林胶囊
阿莫西林胶囊属于广谱青霉素类抗生素，对多种需氧菌和兼性厌氧菌有杀菌作用。在牙周炎伴有明显感染或形成牙周脓肿时，医生常会联合使用阿莫西林胶囊与甲硝唑片，以覆盖更广泛的致病菌谱。使用前需确认无青霉素过敏史，否则可能引发严重的过敏反应。该药物能有效控制感染扩散，但不应作为常规预防用药。
3、盐酸米诺环素软膏
盐酸米诺环素软膏是一种局部缓释剂型的抗生素，由牙科医生直接注入牙周袋内。它能持续释放药物，直接作用于病灶部位，有效抑制牙周致病菌，促进牙周组织愈合。这种局部用药方式全身副作用小，药物浓度高，特别适用于有深牙周袋的牙周炎患者。但该药物需要专业医生操作，患者无法自行使用。
4、复方氯己定含漱液
复方氯己定含漱液是常用的非处方漱口水，主要成分是葡萄糖酸氯己定和甲硝唑。它能有效减少口腔内的细菌数量，抑制牙菌斑形成，对控制牙龈炎和牙周炎的炎症有辅助作用。但长期使用可能导致牙齿、舌苔着色或味觉改变，一般建议短期使用，例如在牙周治疗后或急性炎症期使用，不宜作为日常长期漱口用品。
5、西吡氯铵含漱液
西吡氯铵含漱液是一种阳离子表面活性剂，通过破坏细菌细胞膜来发挥杀菌作用。它对多种口腔致病菌有抑制作用，且安全性较高，刺激性小，适合日常辅助口腔清洁。对于轻度的牙龈炎，它可以作为控制菌斑的辅助手段。但需要注意的是，含漱液不能替代刷牙和牙线等机械清洁方法，也无法去除已经形成的牙结石。
药物治疗只是慢性牙龈炎和牙周炎综合治疗的一部分，关键措施是定期进行专业的牙周基础治疗，如洗牙和龈下刮治。日常应坚持正确刷牙、使用牙线或冲牙器，保持口腔卫生。饮食上减少甜食和黏性食物的摄入，戒烟并定期进行口腔检查。一旦发现牙龈出血、红肿或牙齿松动，应及时就医，避免延误病情导致牙齿脱落。
