肠道菌群失调是指肠道内正常微生物群落结构或功能发生紊乱的病理状态，并非独立疾病，而是多种消化系统疾病的诱发或伴随因素。常见诱因包括长期使用抗生素、饮食结构失衡、胃肠动力异常、免疫功能障碍、肠道感染等。
1、抗生素使用
广谱抗生素会无差别杀灭肠道有益菌，导致条件致病菌过度繁殖。常见表现有腹泻、腹胀、伪膜性肠炎等。需在医生指导下调整用药方案，必要时补充双歧杆菌活菌散等微生态制剂。
2、饮食异常
高脂低纤维饮食会减少短链脂肪酸产量，破坏肠黏膜屏障。长期摄入加工食品可能改变菌群多样性。建议增加全谷物、发酵食品摄入，适量补充低聚果糖等益生元。
3、胃肠动力障碍
肠蠕动过速或过缓均会影响菌群定植，常见于肠易激综合征患者。可表现为便秘与腹泻交替出现。需通过规律作息、腹部按摩改善动力，严重时需使用马来酸曲美布汀等调节剂。
4、免疫功能紊乱
自身免疫性疾病或免疫抑制治疗会削弱肠道免疫监视功能。可能引发艰难梭菌感染等机会性感染。需监测粪便钙卫蛋白指标，必要时采用粪菌移植治疗。
5、病原体感染
沙门氏菌、空肠弯曲菌等病原体入侵会直接破坏菌群平衡。多伴随发热、黏液血便等症状。确诊需进行粪便培养，治疗需根据药敏结果选用诺氟沙星等敏感抗生素。
维持肠道菌群平衡需建立多样化饮食结构，每日摄入不少于300克蔬菜水果及适量发酵乳制品。避免长期滥用抗生素与抑酸药物，规律进行有氧运动可促进肠道蠕动。出现持续腹痛、排便习惯改变超过两周时，应及时进行粪便菌群检测与结肠镜检查。合并营养不良者需在营养师指导下补充维生素B族与锌元素，以支持肠黏膜修复。
