耳朵过敏可能与接触性皮炎、湿疹、真菌感染、药物反应、免疫系统异常等因素有关。耳朵过敏通常表现为瘙痒、红肿、脱屑、疼痛或渗出液体等症状，严重时可能影响听力。
1、接触性皮炎
接触性皮炎是耳朵过敏的常见原因，通常由耳饰、洗发水、染发剂等直接接触耳部皮肤引起。镍金属耳环、化妆品中的香料或防腐剂是常见致敏原。症状包括局部皮肤发红、瘙痒或起疹。避免接触已知过敏原是关键，可外用糖皮质激素药膏如丁酸氢化可的松乳膏缓解症状，严重时需就医。
2、湿疹
耳部湿疹可能由遗传因素、环境干燥或频繁清洁导致，表现为耳廓或耳道皮肤干燥、皲裂伴剧烈瘙痒。慢性搔抓可能继发感染。需保持耳部适度湿润，避免过度清洗，可使用含尿素或凡士林的保湿剂。急性发作时可短期使用他克莫司软膏等免疫调节剂。
3、真菌感染
外耳道潮湿环境易滋生真菌，常见于游泳后未及时干燥耳道或长期使用抗生素滴耳液。曲霉菌或念珠菌感染会导致耳道瘙痒、白色分泌物及闷胀感。确诊需耳内镜检查和真菌培养，治疗选用克霉唑等抗真菌滴耳液，同时保持耳道干燥。
4、药物反应
局部使用新霉素、庆大霉素等抗生素滴耳液可能引发迟发型过敏反应，表现为用药后耳道肿胀、渗液加重。磺胺类或解热镇痛药全身用药也可能导致耳部药疹。需立即停用致敏药物，口服氯雷他定等抗组胺药，严重时需系统使用泼尼松。
5、免疫系统异常
自身免疫性疾病如红斑狼疮或银屑病可能累及耳部皮肤，表现为反复发作的鳞屑性红斑。过敏体质者接触花粉、尘螨等吸入性过敏原时，可能通过全身过敏反应引发耳部症状。需控制原发病，避免过敏原暴露，必要时进行脱敏治疗。
耳朵过敏患者应避免搔抓以防继发感染，选择无香料无酒精的温和清洁产品。游泳时使用防水耳塞并及时擦干耳道。饮食上减少辛辣刺激及高组胺食物摄入，适当补充维生素C和锌有助于皮肤修复。症状持续超过一周或伴随听力下降、耳道流脓时，须及时至耳鼻喉科或皮肤科就诊，进行过敏原检测或针对性治疗。日常注意观察并记录可能的过敏诱因，有助于医生判断病因。
