耳屎堵塞可通过耵聍钩取出、生理盐水冲洗、碳酸氢钠滴耳液软化、吸引器吸引、耳内镜下清理等方式解决。耳屎堵塞多由耵聍分泌过多、外耳道狭窄、不当挖耳、炎症刺激、遗传因素等引起。
1、耵聍钩取出
使用专业耵聍钩在额镜照明下直接取出硬块状耵聍，适用于可见且位置较浅的耳屎堵塞。操作需由耳鼻喉科医生完成，避免自行操作损伤外耳道皮肤或鼓膜。该方法能立即解除堵塞，但对柔软或深部的耵聍效果有限。
2、生理盐水冲洗
将温热生理盐水用注射器沿外耳道后上壁缓慢冲洗，利用水流冲击力带出耵聍。适用于无明显耳部感染且鼓膜完整的患者。冲洗前可先用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍2-3天，冲洗时水温需接近体温以避免眩晕。
3、碳酸氢钠滴耳液软化
碳酸氢钠滴耳液能膨胀分解耵聍中的角质蛋白，每日3次、每次3-5滴，连续使用3天后配合冲洗或吸引。该药物可溶解顽固性耵聍栓，但可能引起短暂耳胀感，鼓膜穿孔者禁用。常见药品包括碳酸氢钠滴耳液、氧氟沙星滴耳液等。
4、吸引器吸引
在耳内镜引导下用负压吸引器吸除已软化的耵聍，特别适合儿童或外耳道弯曲者。该方法视野清晰且创伤小，但需要专业设备支持。操作时需控制负压强度，避免黏膜损伤出血。
5、耳内镜下清理
通过高清耳内镜放大视野，配合微型器械精准清除深部耵聍。适用于传统方法失败的复杂病例，能同时检查外耳道及鼓膜状况。该技术对医生操作要求较高，需在无菌条件下进行。
预防耳屎堵塞应避免频繁挖耳，棉签仅清洁耳廓即可。游泳或洗澡后及时擦干外耳道，油性耵聍体质者可每半年定期检查。若出现耳闷、耳鸣、听力下降等症状，建议及时就诊耳鼻喉科，切勿自行使用尖锐物品掏耳，以免引发外耳道炎或鼓膜穿孔。日常可适当咀嚼口香糖促进耵聍自然排出，但糖尿病及外耳道湿疹患者需谨慎选择软化剂。
