润肠通便药主要有乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、开塞露、麻仁润肠丸、番泻叶颗粒等。润肠通便药适用于功能性便秘、肠蠕动减弱等情况,需在医生指导下使用。

一、乳果糖口服溶液
乳果糖口服溶液是一种渗透性泻药,通过增加肠道水分软化粪便,适用于慢性或习惯性便秘。该药不被肠道吸收,安全性较高,但糖尿病患者慎用。常见不良反应为腹胀,通常随剂量调整可缓解。
二、聚乙二醇4000散
聚乙二醇4000散通过氢键固定水分子使粪便体积增大,促进肠道蠕动。适用于成人及8岁以上儿童便秘,不影响电解质平衡。服用时需充分溶解于水,可能出现轻微腹痛,长期使用需监测电解质。
三、开塞露
开塞露含甘油或山梨醇,通过刺激肠壁和润滑作用快速起效,适用于急性便秘。属于外用制剂,直接注入直肠,5-15分钟即可排便。频繁使用可能降低直肠敏感性,不建议长期依赖。

四、麻仁润肠丸
麻仁润肠丸为中成药,含火麻仁、苦杏仁等成分,具有润燥滑肠功效。适用于老年津亏肠燥型便秘,需连续服用3-5天见效。服药期间忌食辛辣,脾虚便溏者禁用。
五、番泻叶颗粒
番泻叶颗粒为刺激性泻药,通过蒽醌苷类成分增强结肠蠕动。适用于短期便秘治疗,服用6-8小时起效。长期使用可能导致结肠黑变病,建议连续服用不超过1周。

改善便秘应优先调整生活方式,每日摄入25-30克膳食纤维,饮用1.5-2升水,养成定时排便习惯。适当进行快走、腹部按摩等促进肠蠕动。若症状持续超过2周或伴随腹痛、便血等,需及时就医排除器质性疾病。所有通便药物均需避免长期使用,防止产生依赖性。








