中药川牛膝是苋科植物川牛膝的干燥根，具有逐瘀通经、通利关节、利尿通淋等功效，常用于治疗经闭癥瘕、胞衣不下、跌扑损伤、风湿痹痛、足痿筋挛、尿血血淋等病症。
一、来源与性状
川牛膝为苋科植物川牛膝的干燥根，主产于四川、云南、贵州等地。药材呈圆柱形，表面灰黄色或淡棕色，质韧不易折断，断面黄白色，气微甜后微苦。其有效成分包括甾酮类、多糖、皂苷等，其中杯苋甾酮是主要活性成分。
二、功效与作用
川牛膝具有活血祛瘀、补肝肾、强筋骨、利水通淋等功效。现代研究表明其能扩张血管、改善微循环、抗炎镇痛、调节免疫。临床常用于治疗瘀血阻滞引起的痛经闭经、风湿关节疼痛、腰膝酸软及淋证水肿，对骨质疏松和骨折愈合也有辅助作用。
三、配伍应用
川牛膝常与当归配伍治疗月经不调，与杜仲合用改善腰膝疼痛，与木瓜配合缓解风湿痹痛，与车前子同用治疗水肿淋证。在经典方剂独活寄生汤、牛膝汤中均作为君药使用，发挥引药下行、活血利关节的作用。
四、使用注意
孕妇禁用川牛膝，因其活血作用可能导致流产。月经过多者慎用，阴虚火旺者需配伍滋阴药物。常规用量为5-10克，大剂量可能引起恶心呕吐。不宜与藜芦同用，服药期间忌食生冷油腻。
五、现代研究
药理学证实川牛膝具有抗骨质疏松、抗炎、镇痛、改善血液循环等作用，其提取物可用于骨关节炎辅助治疗。质量控制以杯苋甾酮含量为指标，2020版药典规定含量不得少于0.030%。目前已有川牛膝颗粒、川牛膝总皂苷片等现代制剂。
使用川牛膝时应辨证施治，建议在中医师指导下规范用药。日常可配伍肉类炖汤养生，但连续服用不宜超过2周。储存需置阴凉干燥处，注意防霉防蛀。服药期间出现腹泻、头晕等不适需及时停用并就医咨询。
