高血压药物主要分为利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂五大类，代表药物分别为氢氯噻嗪片、美托洛尔缓释片、硝苯地平控释片、卡托普利片、缬沙坦胶囊等。高血压患者需严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量或更换药物。
1、利尿剂
氢氯噻嗪片通过抑制肾小管对钠的重吸收减少血容量，适用于轻中度高血压或合并水肿患者。长期使用可能引起低钾血症，需定期监测电解质。同类药物还包括吲达帕胺片、呋塞米片等，其中呋塞米片多用于急性心力衰竭伴高血压的紧急降压。
2、β受体阻滞剂
美托洛尔缓释片通过阻断β1受体降低心输出量，特别适合合并冠心病、快速性心律失常的高血压患者。可能引发心动过缓、支气管痉挛等不良反应，哮喘患者慎用。比索洛尔片、阿替洛尔片也属此类，对交感神经过度兴奋型高血压效果显著。
3、钙通道阻滞剂
硝苯地平控释片选择性阻滞钙离子通道扩张外周动脉，对老年单纯收缩期高血压疗效明确。常见不良反应包括踝部水肿、面部潮红。氨氯地平片、非洛地平缓释片同属二氢吡啶类，其中氨氯地平片半衰期长可实现24小时平稳降压。
4、血管紧张素转换酶抑制剂
卡托普利片通过抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩物质生成，适用于合并糖尿病肾病的高血压患者。可能引起干咳、血管性水肿等不良反应。培哚普利片、依那普利片也属此类，具有明确的心血管保护作用。
5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
缬沙坦胶囊通过阻断血管紧张素Ⅱ受体发挥降压作用，适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂干咳副作用的患者。厄贝沙坦片、氯沙坦钾片同属此类，对改善胰岛素抵抗有一定帮助，适合代谢综合征患者。
高血压患者除规范用药外，需每日监测血压并记录波动情况，保持钠盐摄入量低于5克/天，增加富含钾的蔬菜水果摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动导致血压骤升。戒烟限酒，保证7-8小时睡眠，控制体重指数在24以下。定期复查肝肾功能，出现头晕、胸闷等不适及时就医调整用药方案。
