手腕一用劲就疼可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。手腕用力疼痛可能与肌腱炎、腕管综合征、韧带损伤、关节炎、骨折等原因有关。
1、休息制动
急性期应立即停止手腕活动,使用护腕或支具固定关节。避免提重物、拧毛巾等需要腕部发力的动作,防止炎症加重。建议保持手腕中立位休息,睡眠时可用枕头垫高患肢。
2、冷敷热敷
损伤48小时内可用冰袋冷敷,每次15分钟,每日重复进行。慢性疼痛或劳损可采用热敷,使用40℃左右热毛巾外敷,促进局部血液循环。注意皮肤感觉异常者禁用温度刺激。
3、药物治疗
可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。严重肿胀时可短期口服地奥司明片改善微循环。
4、物理治疗
超声波治疗能促进肌腱修复,冲击波治疗适用于钙化性肌腱炎。康复期可进行腕关节活动度训练,如握力球练习、橡皮筋抗阻训练等,需在康复师指导下循序渐进。
5、手术治疗
保守治疗无效的腕管综合征需行腕横韧带切开术,三角纤维软骨复合体损伤可能需关节镜修复。骨折移位明显者需切开复位内固定,术后配合系统性康复训练。
日常应避免长时间重复性腕部动作,使用电脑时保持手腕自然伸直。可适量补充蛋白质和维生素C促进软组织修复,推荐鸡蛋、鱼肉、西蓝花等食物。若疼痛持续超过两周或出现麻木无力,须及时至骨科或手外科就诊,完善肌电图、核磁共振等检查明确病因。