慢性闭角型青光眼可能导致不可逆的视神经损伤、视野缺损甚至失明，主要危害包括眼压持续升高损害视神经、房角结构异常导致视力下降、长期视功能受损影响生活质量、诱发急性发作加重病情、晚期可致全盲。
1、视神经损伤
长期高眼压状态会压迫视神经纤维，造成视盘凹陷扩大和神经节细胞凋亡。这种损伤具有不可逆性，早期表现为周边视野缺损，后期可发展为管状视野。患者可能出现视物模糊、夜间视力下降等症状，需通过视野检查和OCT评估损伤程度。
2、房角结构异常
虹膜根部前粘连会导致房水排出通道阻塞，引起眼压波动性升高。这种解剖结构改变可能引发角膜水肿、瞳孔散大等继发改变，表现为虹视现象和眼胀头痛。前房角镜检查可见房角狭窄或闭合，需通过激光虹膜周切术改善房水循环。
3、视功能受损
进行性视野缺损会影响空间定位能力和阅读能力，晚期可能出现辨色力下降。患者驾驶、上下楼梯等日常活动受限，跌倒风险显著增加。对比敏感度检测可发现早期视功能异常，需配合视觉康复训练延缓功能退化。
4、急性发作风险
情绪激动或暗环境可能诱发急性闭角型青光眼发作，表现为剧烈眼痛、恶心呕吐等症状。这种急症状态可在短时间内造成严重视力损害，需立即使用降眼压药物如毛果芸香碱滴眼液，必要时行前房穿刺术急救。
5、晚期失明
未经规范治疗的病例最终可能发展为绝对期青光眼，出现光感消失、眼球萎缩等终末期改变。此类患者已丧失治疗时机，只能通过义眼台植入改善外观。定期眼压监测和视神经评估是预防失明的关键措施。
慢性闭角型青光眼患者应避免长时间低头、一次性大量饮水等可能升高眼压的行为，保持规律作息和情绪稳定。建议每3-6个月进行眼压测量和视野检查，遵医嘱使用前列腺素类滴眼液如拉坦前列素控制眼压。饮食注意补充深色蔬菜和蓝莓等富含抗氧化物质的食物，适度进行散步等低强度运动促进眼部血液循环。出现视物变形、虹视等症状时须立即就医。
