牙周袋溢脓可通过龈上洁治术、龈下刮治术、牙周翻瓣术、药物治疗、激光治疗等方式治疗。牙周袋溢脓通常由牙菌斑堆积、牙结石刺激、牙周组织感染、全身性疾病影响、不良修复体刺激等原因引起。
1、龈上洁治术
龈上洁治术是清除牙龈上方牙结石和菌斑的基础治疗方式，适用于轻度牙周炎患者。通过超声波或手工器械去除牙面沉积物，减少对牙龈的机械刺激。治疗后需配合口腔卫生指导，建议每半年重复进行专业清洁。操作过程可能伴随短暂牙龈出血，术后可能出现牙齿敏感。
2、龈下刮治术
龈下刮治术针对牙周袋内牙根面的结石和病变牙骨质，需在局部麻醉下进行。使用精细刮治器清除深达3毫米以上的龈下沉积物，消除细菌滋生环境。该治疗可能分次完成，术后需使用抗菌漱口水。重度牙周炎患者刮治后可能出现暂时性牙齿松动，通常2周内逐渐恢复。
3、牙周翻瓣术
牙周翻瓣术适用于深度超过5毫米的顽固性牙周袋，需外科手术暴露牙根面。通过翻开牙龈组织彻底清创，必要时配合骨修整或引导性组织再生术。术后需缝合创口并放置牙周塞治剂，愈合期约2周。该治疗能显著降低牙周袋深度，但存在术后牙龈退缩风险。
4、药物治疗
药物治疗作为辅助手段，常用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑凝胶等局部缓释制剂。严重感染时可短期口服阿莫西林克拉维酸钾，配合使用氯己定含漱液控制菌斑。药物不能替代机械清创，需在医生指导下使用。长期滥用抗生素可能导致耐药菌株产生。
5、激光治疗
激光治疗通过光热效应杀灭牙周袋内细菌，促进组织再生。铒激光或二极管激光可精确去除病变上皮，减少术后出血和肿胀。该技术对深牙周袋有辅助杀菌作用，但需配合传统机械治疗。治疗过程基本无痛，单次疗程约20分钟，可能需要多次重复。
牙周袋溢脓患者日常应使用软毛牙刷和牙缝刷清洁牙齿邻面，每日至少使用一次牙线。饮食避免过硬过黏食物，戒烟限酒控制血糖。定期口腔检查每3-6个月一次，糖尿病等全身性疾病患者需加强牙周维护。出现牙龈出血加重或牙齿松动应及时复诊，长期未治疗的牙周炎可能导致牙齿脱落。
