牙髓炎主要表现为牙齿剧烈疼痛、冷热刺激敏感、夜间痛加重等症状。牙髓炎通常由龋齿、牙齿外伤、牙周病等因素引起，需及时就医治疗。
1、自发性疼痛
牙髓炎患者常出现无明显诱因的阵发性剧痛，疼痛可能突然发作且难以忍受。疼痛性质多为锐痛或跳痛，可能向同侧头部、耳部放射。这种疼痛在急性牙髓炎发作期尤为明显，患者往往需要立即就医缓解症状。
2、温度刺激痛
患牙对冷热刺激异常敏感，冷饮或热食都可能诱发或加重疼痛。典型表现为刺激去除后疼痛仍持续数秒至数分钟。随着炎症发展，部分患者可能从冷刺激痛转为热刺激痛加重，这往往提示牙髓炎进入化脓阶段。
3、夜间痛加重
平卧时头部血流增加导致牙髓腔内压力升高，使夜间疼痛较白天更为剧烈。患者常因疼痛无法入睡或夜间痛醒，这种特征性表现是牙髓炎与其他牙痛的重要鉴别点。部分患者需保持坐位才能稍微缓解症状。
4、咬合不适
患牙可能出现轻度叩痛或咬合不适感，但不如根尖周炎明显。当炎症扩散至根尖周组织时，咬合痛会显著加重。慢性牙髓炎患者可能仅表现为长期隐痛或咀嚼不适，容易延误治疗时机。
5、牙龈肿胀
部分患者伴随患牙周围牙龈红肿，提示炎症可能已波及根尖周组织。化脓性牙髓炎可见牙龈瘘管形成，按压可能有脓液渗出。这种情况表明牙髓已发生坏死，需立即进行根管治疗。
牙髓炎患者应避免用患侧咀嚼，减少冷热刺激，保持口腔清洁。建议使用软毛牙刷轻柔刷牙，饭后用温盐水漱口。出现症状后应及时就诊，拖延治疗可能导致根尖周炎、颌骨感染等并发症。治疗期间避免吸烟饮酒，保持充足休息有助于炎症消退。定期口腔检查可早期发现龋齿等牙体疾病，预防牙髓炎发生。
