酒精性肝硬化可通过戒酒、营养支持、药物治疗、并发症管理、肝移植等方式治疗。酒精性肝硬化通常由长期过量饮酒、营养不良、肝细胞损伤、炎症反应、代谢紊乱等原因引起。
1、戒酒
戒酒是治疗酒精性肝硬化的首要措施，可阻止病情进一步恶化。酒精会直接损伤肝细胞，导致肝纤维化和肝硬化。戒酒后肝脏的炎症反应减轻，部分肝功能可能逐渐恢复。戒酒过程中可能出现戒断症状，需在医生指导下进行。长期戒酒可显著改善预后，降低并发症风险。
2、营养支持
酒精性肝硬化患者常伴有营养不良，需加强营养支持。高蛋白饮食有助于肝细胞修复，但肝性脑病患者需限制蛋白摄入。补充维生素B族、维生素D等可改善营养状况。少量多餐的饮食方式更适合肝硬化患者。必要时可考虑肠内或肠外营养支持。
3、药物治疗
药物治疗主要用于控制并发症和改善肝功能。常用药物包括多烯磷脂酰胆碱、甘草酸二铵、水飞蓟素等保肝药物。对于腹水患者可使用利尿剂如螺内酯。合并感染时需使用抗生素。所有药物都应在医生指导下使用，避免自行用药。
4、并发症管理
酒精性肝硬化常见并发症包括腹水、肝性脑病、食管胃底静脉曲张等。腹水可通过限盐、利尿剂或穿刺放液治疗。肝性脑病需限制蛋白摄入和使用乳果糖。食管胃底静脉曲张可进行内镜下治疗。定期监测并发症并及时干预非常重要。
5、肝移植
对于终末期酒精性肝硬化患者，肝移植是唯一有效的治疗方法。移植前需严格评估并保持戒酒至少6个月。肝移植可显著改善生存质量，但术后仍需终身服用免疫抑制剂。移植后必须严格戒酒，避免再次损伤新肝脏。
酒精性肝硬化患者除规范治疗外，还需注意生活方式调整。保持规律作息，避免过度劳累。饮食以易消化、营养均衡为主，限制高盐高脂食物。适当进行轻度运动如散步，避免剧烈运动。定期复查肝功能、腹部超声等检查。保持乐观心态，积极配合治疗，有助于延缓病情进展，提高生活质量。
