死精通常是指精液中精子活力极低或完全无活力的病理状态，医学上称为弱精症或无精症。判断需结合精液分析、生殖系统检查及激素水平检测等医学评估。
1、精液分析
精液常规检查是诊断死精的核心方法。通过显微镜观察精子的密度、活力及形态，若连续两次检测显示前向运动精子比例低于参考值，或未发现活动精子，可能提示弱精症或无精症。检查前需禁欲2-7天以保证结果准确性。
2、生殖系统检查
包括阴囊超声、输精管造影等影像学检查，可排查精索静脉曲张、附睾梗阻等器质性病变。触诊可发现睾丸体积缩小或质地异常，提示生精功能障碍。此类检查需由泌尿外科或男科医师操作。
3、激素检测
性激素六项检查能评估睾丸功能。促卵泡激素水平显著升高常提示生精小管损伤，睾酮水平降低可能影响精子生成。需空腹抽血检测，结合临床表现综合判断内分泌异常类型。
4、遗传学筛查
染色体核型分析可诊断克氏综合征等遗传疾病，Y染色体微缺失检测能发现AZF区域缺失。此类检查适用于无精症患者，需抽取外周血进行基因检测。
5、病史与体征
长期接触辐射或高温、腮腺炎睾丸炎病史、隐睾未纠正等情况均可能导致死精。体检可见第二性征发育不良或外生殖器畸形。需详细询问职业暴露史与既往疾病史。
怀疑死精时应避免自行判断，须至正规医院男科就诊。日常需戒烟限酒，远离高温环境，保证充足睡眠，适量补充锌、维生素E等营养素。避免穿紧身裤或久坐，定期进行有氧运动改善血液循环。治疗期间应遵医嘱复查精液质量，配偶可同步检查以制定生育方案。
