五子衍宗丸对肾精不足引起的男性不育、遗精早泄等症状有一定改善效果。该中成药主要由枸杞子、菟丝子、覆盆子、五味子、车前子组成，具有补肾益精功效，适用于肾虚精亏证患者。临床效果因人而异，需辨证使用。
枸杞子滋补肝肾，菟丝子温补肾阳，覆盆子固精缩尿，五味子收敛固涩，车前子利水渗湿。五味药材配伍可协同改善精子质量低下、性功能障碍等问题。现代研究表明，该方剂能调节下丘脑-垂体-性腺轴功能，提高睾酮水平。
主要用于肾精不足导致的男性不育症，表现为精子数量少、活力低、畸形率高。对肾气不固引起的遗精、滑精、早泄也有缓解作用。部分女性卵巢功能低下、月经不调患者经中医辨证后也可使用。
作为中成药通常需连续服用1-3个月见效。轻度精液异常患者可能在4-8周后精子参数改善，严重少弱精症患者需延长至3-6个月。需配合精液复查评估疗效，不建议自行增减疗程。
常与生精胶囊、麒麟丸等生精药物联用增强疗效。肾阳虚明显者可配伍右归丸，阴虚火旺者合用知柏地黄丸。合并前列腺炎时需联合癃清片等清热利湿药物，但具体方案应由中医师制定。
感冒发热期间应停用，阴虚火旺者慎用。服药期间忌食辛辣刺激食物，避免过度劳累。少数患者可能出现轻微胃肠不适，一般不影响继续用药。建议每2-3个月复查肝肾功能，长期使用需医师评估。
使用五子衍宗丸期间应保持规律作息，适当食用黑芝麻、核桃、牡蛎等补肾食材。避免久坐、熬夜等伤精行为，配合适度有氧运动。若用药6个月未改善症状，需重新评估辨证准确性或考虑其他治疗方案。服药期间出现皮疹、腹泻等不良反应应及时就医。
