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高血压的药物有哪几类

发布时间:2026-01-21 13:32 相关企业:复禾医药

高血压的常用药物主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等五类。

1、钙通道阻滞剂

钙通道阻滞剂通过阻断血管平滑肌钙离子通道扩张血管,常用药物包括苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等。这类药物适用于老年高血压、单纯收缩期高血压患者,可能引起下肢水肿、牙龈增生等不良反应,与柚子同服可能增加副作用风险。

2、血管紧张素转换酶抑制剂

血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩,代表药物有马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片、培哚普利叔丁胺片等。适用于合并糖尿病、慢性肾病的高血压患者,常见不良反应为干咳,妊娠期女性禁用。

3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂通过阻断血管紧张素Ⅱ受体发挥降压作用,常用药物包括缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片、奥美沙坦酯片等。与血管紧张素转换酶抑制剂相比较少引起干咳,同样适用于糖尿病肾病患者,但需监测血钾水平。

4、利尿剂

利尿剂通过促进钠水排出降低血容量,常用氢氯噻嗪片、吲达帕胺片、呋塞米片等。特别适合老年和盐敏感性高血压,长期使用可能引起电解质紊乱,需定期复查血钾、血钠,痛风患者慎用噻嗪类利尿剂。

5、β受体阻滞剂

β受体阻滞剂通过减慢心率和减弱心肌收缩力降压,代表药物有酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片、阿替洛尔片等。适用于合并冠心病、心力衰竭患者,可能诱发支气管痉挛,运动员及外周血管疾病患者需谨慎使用。

高血压患者应在医生指导下选择适合的药物类型,通常需要长期规律服药。日常需保持低盐饮食,每日食盐摄入不超过5克,适当增加富含钾的香蕉、菠菜等食物。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳,避免剧烈运动。定期监测血压并记录变化,戒烟限酒,保持情绪稳定,肥胖者需控制体重。若出现头晕、心悸等不适或血压波动较大时,应及时就医调整用药方案。

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