利水的中药主要有茯苓、泽泻、猪苓、薏苡仁、车前子等,需在医生辨证后使用。

1、茯苓
茯苓为多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核,具有利水渗湿、健脾宁心的功效,适用于水肿尿少、痰饮眩悸等症状。其利水作用温和,常与白术配伍增强健脾利湿效果。肾虚滑精或小便过多者慎用。
2、泽泻
泽泻是泽泻科植物泽泻的干燥块茎,能利小便、清湿热,主治小便不利、水肿胀满及湿热淋证。现代研究显示其可调节水盐代谢,但长期使用可能引起电解质紊乱,需遵医嘱控制用量。
3、猪苓
猪苓为多孔菌科真菌猪苓的干燥菌核,擅长利水消肿,对下肢浮肿、腹水及小便涩痛有效。常与茯苓、泽泻同用,增强利水功效。阴虚津伤者不宜单独使用,避免加重口干症状。

4、薏苡仁
薏苡仁是禾本科植物薏苡的成熟种仁,兼具利水渗湿和健脾止泻作用,适用于脾虚湿盛引起的水肿、脚气及泄泻。其药性平和,可配伍赤小豆煮粥食疗,但孕妇慎用大剂量。
5、车前子
车前子为车前科植物车前或平车前的干燥成熟种子,能清热利尿、渗湿通淋,主治热淋涩痛、暑湿泄泻及目赤肿痛。所含黏液质可保护胃肠黏膜,但肾虚精滑者需避免长期服用。

使用利水中药时需结合体质辨证,避免自行长期服用。日常可配合低盐饮食、适量运动促进水液代谢,水肿严重或伴随心悸、呼吸困难等症状应及时就医,排除心肾疾病等器质性病变。








