床上螨虫叮咬引起的红疙瘩丘疹性荨麻疹主要与尘螨、蠕形螨等节肢动物过敏反应有关。皮肤接触螨虫分泌物或尸体后，可能出现红色丘疹伴剧烈瘙痒，常见于四肢、腰背等接触部位。
螨虫性皮炎的发生通常与三类因素相关。尘螨过敏是最常见原因，床单被褥中尘螨代谢物可引发Ⅰ型超敏反应，表现为直径2-5毫米的风团样皮疹。蠕形螨感染多见于免疫力低下人群，毛囊内繁殖的螨虫会导致局部炎性丘疹，可能伴随毛孔粗大。储存螨多见于潮湿环境，其分泌物接触皮肤后易诱发迟发型过敏反应。
居家处理可采用三步法。55℃以上热水烫洗衣物床单能有效杀灭螨虫，每周清洗一次为宜。使用含除虫菊酯的防螨喷雾处理床垫缝隙，注意保持室内湿度低于50%。局部皮疹可涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒，口服氯雷他定等抗组胺药物能控制过敏反应。
持续72小时不消退的皮疹需就医排查。若出现水疱、脓疱等继发感染体征，可能需外用莫匹罗星软膏。过敏体质患者建议进行血清特异性IgE检测，严重病例可能需要脱敏治疗。冬季供暖期间应加强通风换气，使用防螨材质床品可降低复发风险。
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