肾上腺肿瘤术后需重点关注伤口护理、激素替代治疗和长期随访。术后管理主要涉及术后恢复监测、激素水平调整和生活方式干预三个方面。
泼尼松
生产厂家：华中药业股份有限公司
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
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术后恢复监测需每日观察手术切口有无红肿渗液，体温超过38℃或伤口持续疼痛需及时就医。肾上腺功能评估包括定期检测皮质醇、醛固酮和儿茶酚胺水平，术后1个月内每周复查1次激素指标。血压波动是常见术后反应，建议早晚各测量1次并记录数值变化。
激素替代治疗通常需要补充氢化可的松或泼尼松等糖皮质激素，剂量需根据晨起皮质醇水平动态调整。突发恶心呕吐、极度乏力可能提示肾上腺危象，应立即就医处理。术后3-6个月需逐步调整激素用量，不可自行停药。
生活方式干预包括控制钠盐摄入每日不超过5克，避免剧烈运动3个月。建议选择游泳、散步等低强度运动，术后半年内避免提重物超过5公斤。保持规律作息，每日睡眠不少于7小时有助于内分泌系统恢复。
术后随访计划要求术后第1年每3个月复查肾上腺CT或MRI，监测肿瘤复发迹象。伴有高血压者需持续监测肾功能和电解质，库欣综合征患者需每年评估骨密度。出现持续性头痛、心悸等症状应及时返院检查。
