逆行射精建议首诊泌尿外科或男科。该症状指精液逆向流入膀胱而非经尿道排出，多数情况下与尿道括约肌功能障碍或神经损伤有关，需通过专业检查明确病因。
常见病因可分为生理性和病理性两类。生理性因素包括糖尿病引起的自主神经病变、前列腺手术史导致的尿道结构改变；病理性因素涉及先天性输精管异常、多发性硬化等神经系统疾病。患者通常表现为性高潮时有快感但无精液排出，排尿后可发现尿液浑浊含精液。
诊断需进行三步检查：首先通过精液分析确认精液缺失，其次进行射精后尿液检测发现大量精子，最后通过尿流动力学或超声检查明确解剖结构异常。治疗方面，轻度患者可采用伪麻黄碱等α肾上腺素能受体激动剂改善膀胱颈收缩功能，重度结构异常者可能需进行膀胱颈重建手术。
备孕需求者可选择两种解决方案：碱化尿液后收集膀胱内精子用于人工授精，或直接采用经直肠电刺激取精术。建议出现症状后三个月内就诊，长期未治疗可能增加泌尿系统感染风险。
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