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动静脉瘘术后的护理方法

发布时间:2025-06-12 11:50 相关企业:复禾医药

动静脉瘘术后护理需重点关注伤口管理、功能锻炼和并发症预防。术后护理方法主要有保持伤口清洁干燥、规律监测瘘管震颤、避免压迫患肢、合理饮食和适度运动。

保持伤口清洁干燥是预防感染的关键。术后3天内避免沾水,每日用碘伏消毒伤口并更换无菌敷料。出现红肿、渗液或发热需立即就医。规律监测瘘管震颤可早期发现血栓形成,每天3次用非手术侧手指轻触吻合口,正常应感受到持续震颤或听到血管杂音。

避免压迫患肢能维持瘘管通畅。术后2周内睡眠时保持术侧肢体抬高15-30度,禁止在术侧测血压、输液或佩戴饰品。衣袖需宽松,避免提重物超过5公斤。合理饮食应保证每日1.2-1.5克/公斤体重的优质蛋白摄入,推荐鸡蛋清、鱼肉和豆制品,控制水分摄入在尿量加500毫升以内。

适度运动可促进瘘管成熟。术后1周开始做握力球训练,每日3组每组20次;2周后增加术侧肢体抬高练习。透析使用前4-6周需完成血管超声评估。术后3个月内禁止游泳、桑拿等可能污染伤口的活动。

血栓形成和感染是主要并发症。突发震颤消失伴疼痛需考虑血栓,应立即就医处理。体温持续超过38℃或伤口化脓可能提示感染。术后6个月内每月复查血管超声,透析后出现血流量不足要及时干预。

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