甲钴胺胶囊主要用于治疗周围神经病变、巨幼红细胞性贫血等疾病。甲钴胺是维生素B12的活性形式，能促进神经修复和红细胞生成，适用于糖尿病周围神经病变、面神经炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、巨幼红细胞性贫血等病症。
1、周围神经病变
甲钴胺胶囊可改善糖尿病引起的周围神经病变，缓解肢体麻木、刺痛等症状。该药物能促进髓鞘合成，修复受损神经纤维。临床常与降糖药物联用，但需监测血糖变化。神经病变严重者可能需要联合使用依帕司他等醛糖还原酶抑制剂。
2、巨幼红细胞性贫血
甲钴胺作为维生素B12补充剂，可纠正叶酸代谢障碍导致的巨幼红细胞性贫血。该病表现为乏力、舌炎等，与胃切除术后吸收不良有关。治疗期间需定期复查血常规，严重贫血患者可能需要配合铁剂治疗。
3、面神经炎
甲钴胺能加速面神经炎患者的面部肌肉功能恢复。该病常表现为口角歪斜、闭眼困难，早期使用可减轻神经水肿。建议联合糖皮质激素治疗，急性期可配合针灸理疗促进康复。
4、三叉神经痛
甲钴胺胶囊可作为三叉神经痛的辅助治疗药物。该病以面部电击样疼痛为特征，甲钴胺能营养神经髓鞘。临床多与卡马西平等抗癫痫药联用，顽固性疼痛可能需要神经阻滞治疗。
5、坐骨神经痛
甲钴胺可改善腰椎间盘突出压迫引起的坐骨神经痛症状。该药物能减轻神经根水肿，缓解下肢放射痛。急性期需卧床休息，配合非甾体抗炎药治疗，严重者可能需要椎间孔镜手术减压。
使用甲钴胺胶囊期间应避免饮酒，酒精可能影响维生素B12吸收。长期服药者需定期检测血钴胺素水平，肾功能不全患者应调整剂量。治疗神经病变时建议配合肢体功能锻炼，贫血患者需增加瘦肉、动物肝脏等富含维生素B12的食物摄入。出现皮疹等过敏反应应立即停药就医。
