胃镜检查后需注意饮食调整、活动限制、症状观察、药物管理和复查安排等事项。
1、饮食调整
检查后2小时内禁食禁水,避免咽喉麻醉残留导致误吸。首次进食选择温凉流质食物如米汤、藕粉,逐渐过渡到半流质饮食如粥、烂面条。24小时内避免辛辣、坚硬、过热食物,减少对食管和胃黏膜的刺激。若进行活检或治疗,需延长流质饮食时间至医生指定周期。
2、活动限制
检查后1小时内保持静坐或卧位,防止麻醉副作用引发头晕跌倒。24小时内避免驾驶、高空作业及精细操作,因镇静药物可能持续影响反应力。一周内禁止剧烈运动和重体力劳动,尤其进行息肉切除等治疗者需预防迟发性出血。
3、症状观察
轻微咽喉疼痛和腹胀属于正常现象,通常1-2天自行缓解。若出现持续胸痛、呕血、黑便、发热或剧烈腹痛,可能提示穿孔或出血等并发症,需立即就医。活检后少量便血属正常,但出血量超过5毫升或持续3天以上需就诊。
4、药物管理
普通胃镜后6小时可恢复常规用药。若进行活检或治疗,需遵医嘱暂停抗凝药如阿司匹林、华法林等3-7天。必要时医生会开具质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑促进创面愈合。禁止自行服用非甾体抗炎药以免刺激胃黏膜。
5、复查安排
单纯诊断性胃镜无异常者可1-3年复查。发现浅表性胃炎等轻症病变建议6-12个月随访。重度萎缩性胃炎、Barrett食管等癌前病变需3-6个月复查。息肉切除患者应根据病理结果制定随访计划,通常3-12个月需再次胃镜确认。
胃镜检查后的护理需个体化调整,活检或治疗患者应严格遵循医嘱。恢复期间建议保持作息规律,避免情绪紧张和过度劳累。可适当补充富含优质蛋白和维生素的食物如蒸蛋、鱼肉、香蕉等促进黏膜修复。注意观察排便颜色和性状变化,记录异常症状发生时间和特点以便就医时准确描述。长期胃病患者应建立健康档案,定期进行胃功能和幽门螺杆菌检测。