牙龈息肉是指发生在牙龈组织上的良性增生性病变,主要由慢性炎症刺激、局部创伤或激素变化等因素引起。牙龈息肉可能表现为牙龈红肿、出血、触碰疼痛等症状,治疗方法有手术切除、激光治疗、药物治疗、口腔卫生维护、定期复查等。
1、慢性炎症刺激
长期存在的牙菌斑和牙结石会持续刺激牙龈组织,导致局部免疫反应异常,形成炎性肉芽肿。患者常伴有刷牙出血、牙龈肿胀等症状。治疗需通过专业洁治清除刺激源,配合复方氯己定含漱液等局部抗炎药物控制感染,同时加强巴氏刷牙法等正确口腔清洁方式。
2、局部创伤因素
不良修复体边缘、牙齿错位咬合或刷牙力度过大造成的机械刺激,可能引发牙龈组织异常增生。典型表现为孤立性红色肿物,触之易出血。处理原则包括调磨修复体锐边、矫正咬合关系,必要时采用电刀切除增生组织,术后使用康复新液促进创面愈合。
3、激素水平变化
妊娠期雌激素水平升高可使牙龈毛细血管通透性增加,形成妊娠性龈瘤。这种息肉呈紫红色,质地松软,分娩后多能自行消退。孕期应加强口腔护理,使用软毛牙刷,必要时在孕中期进行保守性切除,避免使用甲硝唑等禁忌药物。
4、药物因素影响
长期服用苯妥英钠、环孢素等药物可能诱发药物性牙龈增生,表现为牙龈乳头弥漫性肿大。治疗需在医生指导下调整用药方案,配合龈上洁治术,严重者需行牙龈成形术。日常使用冲牙器辅助清洁药物难以到达的牙间隙。
5、遗传性疾病相关
罕见情况下,牙龈纤维瘤病等遗传性疾病会导致广泛性牙龈增生,甚至覆盖牙冠。此类病变需通过基因检测确诊,治疗以手术切除为主,术后易复发需长期随访。患者应每3个月进行专业牙周维护,使用含氟牙膏预防继发龋齿。
牙龈息肉患者日常应选用软毛牙刷和牙线清洁口腔,避免进食过硬过烫食物刺激病变部位。定期口腔检查能早期发现异常增生,吸烟者需戒烟以降低复发风险。术后恢复期可进食温凉流质食物,用生理盐水含漱保持创面清洁。若发现息肉快速增大、颜色改变或反复出血,应及时就诊排除恶变可能。良好的口腔卫生习惯和规范的牙周治疗是预防牙龈息肉复发的关键措施。