降酶护肝药是一类用于降低转氨酶水平、保护肝细胞功能的药物，主要用于病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤等肝脏疾病的辅助治疗。常见药物包括水飞蓟素胶囊、复方甘草酸苷片、双环醇片、谷胱甘肽片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。
1、水飞蓟素胶囊
水飞蓟素胶囊主要成分为水飞蓟宾，具有稳定肝细胞膜、促进肝细胞修复的作用，适用于慢性肝炎及肝纤维化的辅助治疗。该药物可抑制脂质过氧化，减轻肝细胞炎症反应，常见不良反应包括轻度胃肠不适。使用期间需避免饮酒，肝功能严重异常者需在医生指导下调整剂量。
2、复方甘草酸苷片
复方甘草酸苷片含甘草酸苷与甘氨酸等成分，通过抗炎作用降低血清转氨酶，适用于慢性肝病伴ALT升高的情况。该药物可抑制肝星状细胞活化，减少肝纤维化进展，可能出现伪醛固酮增多症等副作用。高血压患者及孕妇需谨慎使用，服药期间需定期监测血钾水平。
3、双环醇片
双环醇片为合成肝细胞保护剂，能选择性降低ALT水平，主要用于慢性病毒性肝炎的降酶治疗。其作用机制涉及调节肝细胞膜通透性和线粒体功能，常见不良反应包括皮疹和头晕。该药物需连续服用4周以上才能评估疗效，不可突然停药以防反跳性转氨酶升高。
4、谷胱甘肽片
谷胱甘肽片通过补充内源性抗氧化物质，帮助肝脏解毒并减轻氧化应激损伤，适用于药物性肝损伤及酒精性肝病。该药物参与多种有毒物质的代谢过程，可能引起恶心或腹痛等消化道反应。与化疗药物联用时可能影响疗效，需间隔2小时以上服用。
5、多烯磷脂酰胆碱胶囊
多烯磷脂酰胆碱胶囊含必需磷脂成分，可修复受损肝细胞膜结构，用于脂肪肝和肝硬化患者的肝功能改善。该药物能促进肝细胞再生，降低肝脏脂肪沉积，大剂量使用可能导致腹泻。需整粒吞服避免破坏肠溶包衣，胆汁淤积患者禁用。
使用降酶护肝药期间需定期监测肝功能指标，避免自行调整用药方案。建议配合低脂高蛋白饮食，限制酒精摄入，保持规律作息。合并病毒性肝炎者需同步进行抗病毒治疗，药物性肝损伤患者应及时停用可疑肝毒性药物。若出现皮肤黄染、腹水等严重症状应立即就医。
