治疗胃癌有效药主要有奥沙利铂注射液、卡培他滨片、替吉奥胶囊、曲妥珠单抗注射液、雷莫芦单抗注射液等。胃癌的治疗需根据患者具体病情、病理分型及分期制定个体化方案，药物选择需严格遵医嘱。
1、奥沙利铂注射液
奥沙利铂注射液是一种铂类抗肿瘤药物，适用于晚期胃癌的化疗。该药通过抑制肿瘤细胞DNA复制发挥作用，常与氟尿嘧啶类药物联用。使用期间需监测神经毒性反应，避免接触冷刺激。对铂类过敏者禁用，肝肾功能不全者需调整剂量。
2、卡培他滨片
卡培他滨片为口服氟尿嘧啶类前体药物，适用于胃癌辅助化疗及晚期姑息治疗。在体内转化为5-FU抑制肿瘤生长，常见不良反应包括手足综合征、腹泻等。服药期间需避免与抗病毒药物索利夫定合用，出现严重黏膜炎需及时就医。
3、替吉奥胶囊
替吉奥胶囊是复方抗代谢药，含替加氟、吉美嘧啶和奥替拉西钾，用于不可切除胃癌的化疗。通过双重抑制胸苷酸合成酶阻断DNA合成，需根据体表面积调整剂量。用药期间可能出现骨髓抑制，需定期监测血常规。
4、曲妥珠单抗注射液
曲妥珠单抗注射液为HER2靶向药物，适用于HER2阳性转移性胃癌。通过特异性结合HER2受体抑制肿瘤增殖，需联合化疗使用。用药前必须进行HER2检测，输注时需密切观察过敏反应，心功能不全者慎用。
5、雷莫芦单抗注射液
雷莫芦单抗注射液是VEGFR-2拮抗剂，用于晚期胃癌二线治疗。通过抑制肿瘤血管生成阻断营养供应，常见高血压、蛋白尿等不良反应。治疗期间需监测血压和尿蛋白，近期有消化道出血史者禁用。
胃癌患者除规范药物治疗外，应保持高蛋白、易消化饮食，少量多餐避免胃肠负担。适当进行散步等低强度运动有助于改善体能，但需避免劳累。定期复查血常规、肝肾功能及影像学评估疗效，出现呕血、黑便等急症需立即就诊。心理疏导与营养支持对提高治疗耐受性具有重要意义，家属应协助患者严格遵循医嘱完成治疗周期。
