蜈蚣作为中药材具有息风止痉、通络止痛、攻毒散结等功效，主要用于治疗惊风抽搐、风湿痹痛、疮疡肿毒等疾病。蜈蚣的药用价值主要来源于其含有的蜈蚣毒素、组织胺样物质及多种氨基酸等活性成分。
1、息风止痉
蜈蚣具有显著的抗惊厥作用，可用于治疗小儿高热惊厥、癫痫等疾病。其含有的蜈蚣毒素能抑制中枢神经系统过度兴奋，缓解肌肉痉挛。临床常与全蝎、天麻等配伍使用，如小儿惊风散。使用时应严格控制剂量，过量可能引起中毒反应。
2、通络止痛
蜈蚣善于走窜通络，对风湿性关节炎、类风湿性关节炎等痹证疼痛有较好疗效。其活性成分能抑制炎症介质释放，改善局部血液循环。常与川乌、草乌等祛风湿药配伍，如蜈蚣追风丸。孕妇及阴虚火旺者慎用。
3、攻毒散结
蜈蚣具有解毒消肿作用，可用于治疗痈疽疮毒、淋巴结核等病症。其毒素成分对多种病原微生物有抑制作用。外用时多研末调敷或浸酒涂擦，内服常与蒲公英、金银花等配伍。皮肤破损处禁用外敷可能引起局部刺激。
4、抗肿瘤辅助
现代研究表明蜈蚣提取物对某些肿瘤细胞有抑制作用，可作为肿瘤辅助治疗。其多肽成分能调节免疫功能，抑制肿瘤血管生成。临床使用需在医师指导下，配合放化疗方案，不可单独用于抗肿瘤治疗。
5、改善微循环
蜈蚣所含组织胺样物质能扩张毛细血管，改善微循环障碍，对糖尿病周围神经病变、冠心病等有一定辅助疗效。常与丹参、川芎等活血化瘀药配伍。低血压患者及过敏体质者应谨慎使用。
使用蜈蚣药材时应注意：必须经过规范的炮制减毒处理，生品毒性较大；内服剂量一般为1-3克，研末吞服0.6-1克；孕妇、婴幼儿、体虚者禁用；可能出现皮肤瘙痒、恶心等过敏反应时应立即停用；贮藏需防潮防蛀，置于阴凉干燥处。建议在中医师指导下辨证使用，避免与西药同服，用药期间忌食辛辣刺激食物，注意观察不良反应。
