罗格列酮片主要用于治疗2型糖尿病，具有改善胰岛素敏感性、降低血糖的作用。罗格列酮片的功能主要有调节血糖、减轻胰岛素抵抗、保护胰岛β细胞功能、改善脂代谢紊乱、延缓糖尿病并发症。
爱能 罗格列酮片
生产厂家：成都恒瑞制药有限公司
功能主治：本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。 单一服用本品，并辅以饮食控制和运动，可控制2型糖尿病患者的血糖。 对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病药物，则需在其基础上联合应用。 饮食控制是2型糖尿病治疗的首选措施。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性，因而其不仅是2型糖尿病的基础治疗，而且对有效地保持药物疗效有重要的作用。在开始服用本品前，应控制影响血糖控制的病症，如感染。
用法用量：糖尿病的治疗应个体化
本品的起始用量为4mg/日，每日1次，每次4片。经12周的治疗后，若空腹血糖控制不理想，可加量至8毫克/日，每日一次或分两次服用（早、晚各1次）。不同剂量和用法的血糖降低情况详见临床作用和临床试验章节。
本品可于空腹或进餐时服用。
单药治疗：本品的起始用量为4毫克/日，每日1次，每次4片。临床试验表明，服用4毫克/次、每日2次可更明显降低患者的空腹血糖和HbAlc水平。
与磺酰脲类药物或二甲双胍合用：在使用抗糖尿病药物的同时加服本品，毋需改变原二甲双胍或磺酰脲类药物的治疗剂量。
与磺酰脲类药物合用：与磺酰脲类药物合用时，本品的起始用量为4毫克/日，每日1次，每次4片。如患者出现低血糖，需减少磺酰脲类药物用量。
与二甲双胍合用：与二甲双胍合用时，本品的起始用量通常为4毫克/日，每日1次，每次4片。在合并用药期间，不会发生因低血糖而需调整二甲双胍用量的情况。
最大推荐剂量：本品最大推荐剂量为8毫克/日，可单次或分2次服用。临床研究表明，此剂量单药服用或与二甲双胍合用均安全有效。目前尚无本品以4毫克以上剂量与磺酰脲类药物合用的足够临床试验资料。临床试验表明，8毫克/日剂量降低空腹血糖和HbAlc最明显。
老年患者服用本品时毋需因年龄而调整剂量。
肾损害患者单用本品毋需调整剂量；因肾损害患者禁用二甲双胍，故对此类患者，本品不可与二甲双胍合用。
若2型糖尿病患者有活动性肝脏疾患的临床表现或血清转氨酶升高（ALT]正常上限2.5倍），则不应服用本品（详见吸收、分布、排泄-肝损害患者章节）。在开始服用本品前，推荐患者检测肝酶，之后需定期监测肝功（详见注意事项章节）。
本品单片不可掰开服用。
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罗格列酮片属于噻唑烷二酮类口服降糖药，能激活脂肪细胞和骨骼肌中的过氧化物酶体增殖物激活受体γ，增强胰岛素对葡萄糖转运的促进作用，从而减少肝脏葡萄糖输出，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，达到降低空腹及餐后血糖的效果。临床常用于单用饮食控制或联合其他降糖药物仍无法达标的2型糖尿病患者。
该药物通过增加脂肪细胞分化和减少游离脂肪酸释放，改善肌肉和脂肪组织的胰岛素信号传导，降低胰岛素抵抗。对于存在明显胰岛素抵抗的肥胖型2型糖尿病患者尤为适用，但需注意其可能引起体重增加的不良反应。
罗格列酮片可减少胰岛β细胞凋亡，促进其增殖，长期使用有助于延缓β细胞功能衰退。研究显示其能降低糖尿病前期人群进展为糖尿病的概率，但对已发生严重β细胞功能衰竭的患者效果有限。
药物可升高高密度脂蛋白胆固醇水平，降低甘油三酯和游离脂肪酸浓度，对合并血脂异常的2型糖尿病患者具有综合代谢调节作用。需监测肝功能，少数患者可能出现低密度脂蛋白胆固醇轻度升高。
通过改善血糖控制和代谢异常，罗格列酮片可能延缓糖尿病微血管病变（如肾病、视网膜病变）和大血管并发症（如动脉粥样硬化）的进展。但对于心衰风险较高者需谨慎使用，因其可能引起水钠潴留。
服用罗格列酮片期间需定期监测肝功能、血糖及心功能，若出现水肿、体重快速增加或呼吸困难应及时就医。建议患者配合低糖低脂饮食及适量运动，避免酗酒。需注意该药物不适用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒患者，孕妇及严重心功能不全者禁用。具体用药方案应严格遵循医生指导，不可随意调整剂量或联合用药。
