博落回具有镇痛、抗菌、抗炎、杀虫等作用，主要用于治疗跌打损伤、皮肤感染、肠道寄生虫等疾病。其主要活性成分为血根碱、白屈菜红碱等生物碱类物质。
1、镇痛作用
博落回所含血根碱可通过抑制前列腺素合成酶活性，减少疼痛介质释放，从而缓解外伤或炎症引起的局部疼痛。临床多用于跌打肿痛的外敷治疗，常与红花、当归等配伍使用。需注意该植物全株有毒，严禁内服鲜品。
2、抗菌作用
白屈菜红碱对金黄色葡萄球菌、链球菌等革兰阳性菌有明显抑制作用，其醇提物可制成酊剂用于疖肿、毛囊炎等皮肤感染。实验室研究显示其对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌也有一定抑制效果，但临床使用仍需配合规范抗生素治疗。
3、抗炎作用
博落回提取物能降低TNF-α、IL-6等促炎因子水平，减轻组织水肿和炎性浸润。民间常用新鲜叶片捣烂外敷治疗毒虫叮咬或湿疹皮炎，但可能引起接触性皮炎，建议使用前进行皮肤敏感测试。
4、驱虫作用
血根碱能麻痹蛔虫肌肉组织，传统医学用其根茎煎剂驱除肠道寄生虫。现代研究证实其对肝吸虫、钩虫幼虫也有杀灭效果，但因治疗窗较窄，已被更安全的驱虫药替代，目前仅作为辅助用药。
5、抗肿瘤作用
体外实验表明博落回生物碱可诱导肿瘤细胞凋亡，抑制肝癌、胃癌细胞增殖。但其治疗指数低且心脏毒性明显，尚未开发成抗肿瘤药物，相关研究多停留在实验室阶段。
使用博落回应严格遵循医嘱，避免接触眼睛及黏膜。孕妇、哺乳期妇女及肝功能异常者禁用。外用时出现皮肤红肿瘙痒应立即停用，内服制剂可能引发恶心呕吐、心律失常等中毒反应，须在医疗机构监护下使用。日常储存需置于儿童无法接触的阴凉干燥处，不可与酸性物质或金属器皿接触。
