头皮屑又厚又多可能与脂溢性皮炎、银屑病、头癣等因素有关，可遵医嘱使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂、水杨酸软膏、复方醋酸地塞米松乳膏、联苯苄唑乳膏等药物。建议及时就医明确病因，避免自行用药。
1、酮康唑洗剂
酮康唑洗剂适用于真菌感染引起的头皮屑增多，如马拉色菌过度繁殖导致的脂溢性皮炎。该药物能抑制真菌细胞膜合成，缓解头皮瘙痒和鳞屑脱落。使用时需将洗剂涂抹于湿润头皮，按摩后保留数分钟再冲洗。可能出现局部刺激或干燥，避免接触眼睛。
2、二硫化硒洗剂
二硫化硒洗剂对脂溢性皮炎和银屑病相关的头皮屑有效，具有抗真菌和抑制表皮细胞过度增殖的作用。可减少头皮油脂分泌，缓解厚层鳞屑。使用时需注意可能引起头发暂时性脱色，建议每周使用数次，配合温和洗发水交替使用。
3、水杨酸软膏
水杨酸软膏适用于银屑病或角化异常导致的厚头皮屑，通过溶解角质层促进鳞屑脱落。使用时需薄涂于患处，避免大面积长期使用以防吸收过量。可能引起皮肤刺激，不宜用于破损头皮。需配合保湿剂缓解干燥。
4、复方醋酸地塞米松乳膏
复方醋酸地塞米松乳膏适用于炎症明显的头皮屑问题，如严重脂溢性皮炎。含糖皮质激素可快速缓解红肿瘙痒，但连续使用不宜超过两周。需避免接触面部皮肤，长期使用可能导致皮肤萎缩或毛囊炎。
5、联苯苄唑乳膏
联苯苄唑乳膏针对真菌性头癣引起的头皮屑，通过破坏真菌细胞膜发挥作用。需每日涂抹患处，疗程通常持续数周。可能出现灼热感或红斑，若症状加重应停药。治疗期间需避免共用梳子等物品以防传染。
日常应选择温和无刺激的洗发产品，避免频繁烫染头发。洗头时水温不宜过高，减少抓挠头皮。饮食注意限制高糖高脂食物，适量补充B族维生素和锌元素。若用药后症状未改善或出现红肿渗液，需及时复诊调整治疗方案。保持规律作息有助于调节皮脂分泌。
