服用利巴韦林片后是否影响怀孕需结合用药时间与剂量综合评估，该药物存在明确的致畸风险，妊娠期女性及配偶用药前后均需严格避孕。
利巴韦林片作为广谱抗病毒药物，其半衰期较长且可通过胎盘屏障。若在末次月经前6个月内使用，药物残留可能干扰卵泡发育或精子生成。女性用药后建议至少推迟6个月再考虑妊娠，男性用药者需同样间隔6个月确保精子更新周期完成。临床数据显示，孕早期接触该药物可能导致胎儿颅面部畸形、心血管缺陷等严重发育异常。
极少数情况下，若在未知妊娠状态下偶然单次小剂量用药，且用药时间距受孕超过10个半衰期，经血药浓度监测未检出残留时风险相对降低。但任何用药史均需通过超声排畸、无创DNA等产前检查严密监测胎儿发育状况。
计划妊娠者应避免使用利巴韦林片，必须用药时需采取双重避孕措施。意外用药后建议立即就医进行风险评估，妊娠期发现用药史需转诊至产前诊断中心。日常需注意补充叶酸等营养素，避免接触其他致畸因素，定期进行生殖健康检查。
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