非布司他片可以用于治疗痛风患者的高尿酸血症。
1、痛风急性发作
非布司他片适用于痛风急性发作期的患者。该药物通过抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸生成，从而降低血尿酸水平。对于反复发作的痛风患者，长期使用可减少发作频率。使用时需注意可能诱发急性痛风发作，建议在医生指导下配合秋水仙碱等药物进行预防性治疗。
2、慢性痛风石
对于伴有痛风石形成的慢性痛风患者，非布司他片能有效溶解尿酸盐结晶。该药物可使血尿酸水平持续维持在理想范围内，促进已形成的痛风石逐渐缩小。治疗过程中需定期监测血尿酸水平，目标值一般控制在300μmol/L以下。
3、尿酸生成过多型
非布司他片特别适合尿酸生成过多型的高尿酸血症患者。通过特异性抑制黄嘌呤氧化酶活性，阻断嘌呤代谢途径中次黄嘌呤向黄嘌呤、黄嘌呤向尿酸的转化过程。对于存在次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺陷等遗传性疾病的患者尤为适用。
4、肾功能不全
轻中度肾功能不全的痛风患者可选用非布司他片。该药物主要通过肝脏代谢，肾脏排泄比例较低，对肾功能影响较小。但对于严重肾功能损害患者需谨慎使用，建议根据肌酐清除率调整剂量，并密切监测肾功能变化。
5、心血管疾病
伴有心血管疾病的痛风患者使用非布司他片需评估风险。该药物可能增加心血管事件发生概率，对于已有冠心病、心力衰竭等基础疾病的患者，应在充分评估获益风险比后，在医生指导下使用，并加强心血管系统监测。
痛风患者在使用非布司他片期间应保持低嘌呤饮食，限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入，每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄。避免剧烈运动诱发关节损伤，保持规律作息，控制体重在正常范围。定期复查血尿酸、肝肾功能等指标，出现关节红肿热痛等急性发作症状应及时就医调整治疗方案。
