高血压通常不能自行停药或换药，建议严格遵医嘱执行。血压的稳定控制需要长期坚持规范用药，自行调整可能导致血压波动甚至引发危险，正确的做法是在医生评估后决定是否调整治疗方案。
高血压是一种需要长期管理的慢性疾病，治疗目标是将血压稳定控制在目标范围内，以降低心脑血管事件的风险。自行停药最常见的问题是导致血压迅速反弹，可能超过治疗前水平，这种波动会对心脏、大脑、肾脏等重要器官造成冲击，增加心肌梗死、脑卒中的发生概率。自行换药则更为危险，因为不同降压药物的起效时间、作用机制和副作用各不相同，随意更换可能导致药物浓度不稳定，或者引发新的不良反应。只有在出现无法耐受的副作用，比如持续干咳、脚踝水肿、低血压头晕，或者血压长期控制不达标时，才有调整用药的必要。这时应由医生全面评估，包括血压监测数据、肝肾功能、电解质水平以及合并的其他疾病，选择更合适的药物或调整剂量。医生可能会从一种药物换成另一种，比如将普利类换成沙坦类以缓解干咳，或者增加单片复方制剂以提高依从性。如果出现血压过低或体位性低血压，医生也可能暂时减量或停药。总之，任何调整都必须在医生指导下进行，切不可自作主张。
日常生活中应注意低盐饮食，每天食盐摄入量控制在5克以下，减少酱油、咸菜、加工肉制品的食用；每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳；保持规律作息，避免熬夜和情绪激动；定期监测血压并做好记录，复诊时带给医生参考；如发现血压异常升高或出现剧烈头痛、胸闷、视物模糊等症状，需立即就医。
