先天性脑积水不是脑瘫。两者属于不同的神经系统疾病，病因、症状及治疗方式均有明显差异。脑积水指脑脊液循环障碍导致颅内压增高，而脑瘫是由脑损伤引起的运动功能障碍。
先天性脑积水主要表现为头围异常增大、前囟门膨隆、呕吐、嗜睡等症状，严重时可影响智力发育。其病因包括中脑导水管狭窄、蛛网膜颗粒吸收障碍等。治疗需根据病情选择脑室腹腔分流术或神经内镜下第三脑室造瘘术，术后需定期复查分流管功能。
脑瘫的核心症状为运动发育迟缓、肌张力异常及姿势控制障碍，常伴随癫痫、语言障碍等。病因涉及产前缺氧、早产、颅内出血等。康复治疗以运动训练、作业疗法为主，必要时配合肉毒毒素注射或选择性脊神经后根切断术改善痉挛。
日常护理中，脑积水患儿需监测头围变化及颅内压增高表现，避免剧烈运动导致分流管移位。脑瘫患儿应坚持康复锻炼，使用矫形器预防关节畸形。两者均需保证营养均衡，适当补充维生素D和钙质，定期评估发育里程碑。家庭需营造安全环境，避免跌倒等意外伤害。
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