乙肝能否彻底治愈需根据病情阶段和个体差异判断，部分患者通过规范治疗可实现临床治愈。
一、急性乙肝病毒感染：
急性乙肝患者多数可自愈。病毒通常在6个月内被免疫系统清除，表面抗原转阴并产生保护性抗体。此阶段需监测肝功能，避免劳累饮酒，适当补充维生素B族和优质蛋白促进肝细胞修复。若3个月后未自愈可能转为慢性，需启动抗病毒治疗。
二、慢性乙肝病毒感染：
慢性乙肝临床治愈需满足表面抗原清除且病毒DNA检测不到。通过核苷类似物恩替卡韦、替诺福韦或干扰素治疗，约10%-30%患者可实现功能性治愈。肝硬化阶段治愈率显著降低，治疗重点转为延缓纤维化进展，需每3-6个月监测甲胎蛋白和肝脏超声。
三、乙肝病毒携带状态：
携带者肝功能正常时无需治疗，但存在病毒再激活风险。建议每6个月检查HBV-DNA载量，避免使用免疫抑制剂。妊娠期携带者需在孕晚期进行抗病毒阻断，新生儿出生12小时内需接种乙肝疫苗和免疫球蛋白。
日常需严格禁酒，控制动物内脏等高胆固醇食物摄入。运动选择八段锦、游泳等中低强度项目，避免对抗性运动。合并脂肪肝患者需将BMI控制在23以下，每日食盐摄入不超过5克。家庭成员应接种疫苗，餐具定期煮沸消毒。出现乏力加重或皮肤瘀斑需立即复查转氨酶和凝血功能。
